Абразия зубов

Что происходит при Абразия зубов

Абразия зубов представляет собой механическое стирание эмали и дентина под действием внешних факторов. Повреждение возникает при чрезмерном давлении щеткой, использовании жестких средств гигиены, привычке удерживать предметы зубами или контакте с абразивными веществами.

При абразии на поверхности зуба формируется дефект с четкими границами. Чаще поражаются участки у десневого края, но повреждение также встречается на жевательных и режущих поверхностях. По мере углубления дефекта повышается чувствительность к холодному, горячему, кислому и сладкому.

Абразию важно отличать от кариеса, клиновидного дефекта и патологической стираемости. Для этого стоматолог оценивает форму повреждения, его расположение, состояние прикуса и особенности ухода за полостью рта.

Как развивается заболевание

Какие признаки заметны

• Продолговатая или округлая выемка на поверхности зуба
• Повышенная чувствительность к холодным, горячим, кислым или сладким продуктам
• Боль или резкая реакция при чистке зубов
• Шероховатость эмали при прикосновении языком
• Потемнение участка после обнажения дентина
• Изменение формы режущего края или жевательной поверхности
• Раздражение десны рядом с поврежденным участком

Что влияет на риск

• Сильное давление при чистке — Чрезмерное давление щеткой повреждает эмаль у десневого края. Риск возрастает при горизонтальных движениях и длительной чистке одного участка.
• Жесткая зубная щетка — Щетина высокой жесткости усиливает механическое воздействие на эмаль и дентин. Повреждение развивается быстрее при неправильной технике чистки.
• Абразивные средства гигиены — Пасты с крупными абразивными частицами повышают износ твердых тканей зуба. Эффект усиливается при частом применении и сильном давлении.
• Профессиональные и бытовые привычки — Дефект появляется при регулярном удерживании иголок, нитей, колпачков и других предметов зубами. Механическое воздействие часто приходится на одни и те же зубы.
• Контакт с абразивными веществами — Пыль, песок и частицы твердых материалов ускоряют стирание эмали при попадании в полость рта. Такое воздействие встречается при некоторых производственных условиях.
• Нарушение прикуса — Неравномерное распределение нагрузки создает участки повышенного давления. Постоянный контакт зубов с пломбами, коронками или соседними зубами поддерживает повреждение.

Как уточняют диагноз

Какая тактика помогает

Лечение абразии зубов направлено на прекращение механического повреждения эмали и дентина. Врач уточняет характер чистки зубов, состав рациона, наличие привычки грызть твёрдые предметы, особенности прикуса и признаки ночного скрежетания зубами.

При повышенной чувствительности применяют средства с фторидами, солями калия или соединениями кальция. Подход выбирают после осмотра и оценки глубины дефектов. Повреждённые участки восстанавливают пломбировочными материалами или ортопедическими конструкциями. При нарушении контактов между зубами требуется коррекция прикуса.

Важная часть лечения связана с заменой жёсткой щётки на щётку с мягкой щетиной и подбором пасты с низкой абразивностью. При бруксизме стоматолог оценивает показания к защитной ночной каппе. Регулярные осмотры помогают контролировать состояние реставраций и выявлять новые участки истирания.