Заболевания дёсен

Локализованный гингивит

Локализованный гингивит, вызванный зубным налётом, поражает участок десны рядом с одним или несколькими зубами. Воспаление связано с накоплением бактериального налёта у края десны. Своевременная диагностика помогает предупредить распространение воспаления и повреждение тканей пародонта. При недостатке данных важно не ограничиваться коротким описанием. Для точной оценки Локализованный гингивит, вызванный зубным налетом нужны симптомы, анамнез, осмотр и инструментальная диагностика. Именно сочетание жалоб и объективных данных помогает выбрать правильную тактику.
Время чтения: 8 мин.
Локализованный гингивит, вызванный зубным налетом

Как болезнь влияет на зрение

Локализованный гингивит, вызванный зубным налётом, представляет собой воспаление участка десны рядом с зубами, на поверхности которых накапливается бактериальный налёт. Воспалительный процесс не затрагивает глубокие ткани пародонта и не сопровождается разрушением связочного аппарата зуба.

Без лечения налёт уплотняется и превращается в зубной камень. Воспаление сохраняется, а риск перехода в пародонтит повышается. Диагноз устанавливают после осмотра дёсен, оценки зубных отложений и измерения глубины десневой борозды.

Локализованный гингивит, вызванный зубным налетом - IMG_2

Степени и течение

1Начальное воспалениеУ края десны скапливается бактериальный налёт. Появляются покраснение, отёк и кровоточивость при чистке зубов. Дискомфорт часто остаётся слабым.
2Выраженное воспалениеУчасток десны становится более рыхлым и чувствительным. Кровоточивость возникает чаще. В зоне воспаления нередко присутствуют плотные зубные отложения.
3Длительное течениеПри сохранении налёта воспаление периодически обостряется или сохраняется длительное время. Возрастает риск распространения процесса на ткани, удерживающие зуб.

На что обратить внимание

  • Покраснение ограниченного участка десны рядом с одним или несколькими зубами
  • Отёк и рыхлость воспалённой десны
  • Кровоточивость при чистке зубов или употреблении твёрдой пищи
  • Болезненность или чувствительность десны при прикосновении
  • Неприятный запах изо рта
  • Скопление мягкого налёта или зубного камня у края десны
  • Изменение контура десны вокруг отдельных зубов
  • Незначительное отделение десны от поверхности зуба без признаков глубокой пародонтальной деструкции

Почему возникает проблема

  • Бактериальный зубной налёт — Микроорганизмы в составе налёта выделяют вещества, раздражающие край десны. Локальное воспаление возникает там, где налёт задерживается дольше всего.
  • Зубной камень — Плотные минерализованные отложения удерживают налёт возле десны. Самостоятельная чистка не удаляет такие отложения полностью.
  • Недостаточная гигиена отдельных участков — Налёт часто сохраняется между зубами, у пломб, коронок, ортодонтических конструкций и в участках с тесным расположением зубов.
  • Местное раздражение десны — Острый край пломбы, нависающий край коронки, травмирующая щётка или застревание пищи поддерживают воспаление в ограниченной зоне.
  • Изменение состава слюны — Снижение слюноотделения и повышение склонности к образованию отложений ускоряют накопление налёта и зубного камня.

Диагностика в клинике

01Осмотр десныСтоматолог оценивает цвет, объём, плотность и контур десны. Отмечаются участки покраснения, отёка и локализация воспаления.
02Оценка зубного налётаОпределяется количество мягкого налёта и его расположение относительно края десны. При необходимости применяются окрашивающие индикаторы налёта.
03Измерение десневой бороздыПародонтологическим зондом проверяют глубину борозды и наличие кровоточивости при исследовании. Метод помогает отличить поверхностный гингивит от поражения глубоких тканей.
04Поиск зубного камня и местных раздражителейВрач осматривает поверхности зубов, края пломб, коронок и ортодонтических конструкций. Отдельно оцениваются участки скопления пищи и травмы десны.
05Рентгенологическое исследованиеСнимок назначают при подозрении на убыль костной ткани, скрытый кариес, воспаление у корня или другую причину локальных изменений. При поверхностном гингивите изменения кости обычно отсутствуют.
06Оценка сопутствующих состоянийПри повторном или распространённом воспалении уточняются сведения о сахарном диабете, принимаемых лекарствах, сухости во рту, курении и гормональных изменениях.
DentalHelp Медицинский материал

Лечение и наблюдение

Лечение локализованного гингивита, вызванного зубным налётом, начинается с удаления мягких и твёрдых зубных отложений. Стоматолог или врач-пародонтолог очищает поверхность зубов и область у края десны. После профессиональной гигиены воспаление обычно постепенно уменьшается.

Врач оценивает состояние десны, глубину зубодесневой борозды, качество домашнего ухода и наличие факторов, поддерживающих воспаление. К ним относятся скученность зубов, нависающие края пломб, ортодонтические конструкции и курение. При необходимости проводится коррекция пломб или назначается дополнительное обследование.

Домашний уход включает чистку зубов два раза в день мягкой или средней щёткой и удаление налёта из межзубных промежутков. Зубную пасту и дополнительные средства ухода подбирают с учётом состояния полости рта. Антисептические растворы применяют только по назначению врача и ограниченным курсом.

Антибиотики при локализованном гингивите обычно не входят в стандартное лечение. Их назначение требует отдельных медицинских показаний. Контрольный осмотр помогает оценить заживление десны и исключить переход воспаления на ткани, удерживающие зуб.

Короткие ответы

Как проявляется локализованный гингивит, вызванный зубным налетом?

Основные признаки включают покраснение, отек и кровоточивость десны в области нескольких зубов. При чистке зубов возможны болезненность и неприятный запах изо рта. Зубная боль обычно отсутствует, если воспаление не распространилось на другие ткани.

Почему возникает локализованный гингивит?

Главная причина связана с накоплением бактериального налета у края десны. Воспалению также способствуют зубной камень, скученность зубов, нависающие края пломб, ортодонтические конструкции и недостаточная гигиена в отдельной зоне.

Как лечат локализованный гингивит?

Лечение начинают с профессионального удаления налета и зубного камня. Врач подбирает средства для домашней гигиены и показывает технику чистки воспаленного участка. При необходимости назначают местные препараты. Антибактериальные средства требуются не во всех случаях.

Как снизить риск повторного воспаления десны?

Нужна регулярная чистка зубов два раза в день и ежедневное очищение межзубных промежутков. Профессиональная гигиена помогает удалить твердые отложения, которые не убираются домашними средствами. Частоту профилактических визитов определяет стоматолог после осмотра.