Что происходит при Мезиоденс
Мезиоденс — это сверхкомплектный зуб. Он формируется по средней линии верхней челюсти между центральными резцами. Такой зуб не входит в нормальную зубную формулу и относится к аномалиям развития.
Форма мезиоденса чаще конусовидная, а размер меньше обычного резца. Зуб бывает скрыт в кости или прорезывается в полость рта. Иногда он направлен корнем вниз, к нёбу или в сторону носовой полости.
Нередко мезиоденс обнаруживают случайно на рентгеновском снимке. Он мешает нормальному прорезыванию постоянных резцов и меняет положение соседних зубов. Точную тактику определяет стоматолог после очного осмотра и снимка.
Как развивается заболевание
Какие признаки заметны
- Задержка прорезывания одного или обоих центральных резцов верхней челюсти
- Широкая щель между передними зубами
- Поворот или смещение центральных резцов относительно нормального положения
- Дополнительный зуб необычной конусовидной формы в области передних зубов
- Скученность или неправильный наклон соседних зубов
Что влияет на риск
- Избыточная активность зубной пластинки — Зачаток дополнительного зуба образуется из остатков ткани, которая формирует зубы. Из этой ткани развивается лишний зачаток по средней линии челюсти.
- Наследственная предрасположенность — Склонность к сверхкомплектным зубам передаётся в семье. При наличии мезиоденса у родственников вероятность аномалии выше.
- Связь с врождёнными синдромами — Множественные сверхкомплектные зубы сопровождают отдельные синдромы. Среди них — расщелина губы и нёба, а также дизостоз черепа и ключиц.
Как уточняют диагноз
Какая тактика помогает
Лечение мезиоденса строится по данным осмотра и снимков. Стоматолог оценивает положение сверхкомплектного зуба его форму и близость к соседним зубам. От этого зависит выбор тактики.
Основной метод при мезиоденсе — удаление сверхкомплектного зуба. Ретинированный зуб внутри кости удаляют хирургически через небольшой разрез десны. Прорезавшийся зуб удаляют проще под местным обезболиванием.
Сроки вмешательства подбирают индивидуально. У детей операцию нередко планируют с учётом смены зубов и формирования корней постоянных резцов. После удаления при смещении соседних зубов подключают ортодонта для выравнивания прикуса.
Ответы на частые вопросы
Когда при мезиоденсе нужен срочный визит к стоматологу?
Срочный осмотр нужен при боли, отёке десны, задержке прорезывания постоянных зубов или заметном смещении соседних зубов. Также поводом служит нагноение в области сверхкомплектного зуба.
Какие обследования назначают при мезиоденсе?
Основа диагностики — рентген. Прицельный снимок показывает положение зуба. Панорамный снимок и конусно-лучевая компьютерная томография уточняют глубину залегания и связь с корнями соседних зубов.
Всегда ли мезиоденс нужно удалять?
Решение зависит от положения зуба и его влияния на соседние структуры. Зуб удаляют при задержке прорезывания, смещении зубного ряда или риске кисты. При отсутствии осложнений врач выбирает наблюдение с контрольными снимками.
Что происходит после удаления мезиоденса?
После удаления соседние постоянные зубы часто прорезываются самостоятельно. Иногда нужно ортодонтическое лечение для выравнивания ряда. Контрольные осмотры помогают отследить прорезывание и вовремя скорректировать прикус.