DENTALHELPздоровье зубов

Заболевания дёсен

Наследственный фиброматоз десны

Наследственный фиброматоз десны вызывает постепенное утолщение и разрастание тканей десны. Изменения затрудняют чистку зубов, приём пищи и прорезывание зубов. Диагноз устанавливает стоматолог после осмотра и обследования. При недостатке данных важно не ограничиваться коротким описанием. Для точной оценки Наследственный фиброматоз десны нужны симптомы, анамнез, осмотр и инструментальная диагностика. Именно сочетание жалоб и объективных данных помогает выбрать правильную тактику.
Время чтения: 8 мин.
Наследственный фиброматоз десны

Суть заболевания

Наследственный фиброматоз десны — редкое генетически обусловленное заболевание, при котором ткань десны постепенно разрастается и становится плотной. Разрастание обычно охватывает несколько участков челюсти и может закрывать коронки зубов.

Избыточная ткань затрудняет очищение зубов, нарушает прорезывание постоянных зубов и иногда меняет положение зубного ряда. Заболевание часто начинается в детстве или подростковом возрасте. Течение различается по выраженности даже у членов одной семьи.

Диагноз устанавливают после осмотра стоматолога и оценки семейного анамнеза. При нетипичной картине врач исключает воспалительные, лекарственные и системные причины увеличения десны.

Наследственный фиброматоз десны - IMG_2

Варианты течения

1Ограниченное разрастаниеИзменения охватывают отдельные участки десны. Коронки зубов остаются преимущественно открытыми. Жалобы часто связаны с плотностью ткани и сложностью очищения отдельных зон.
2Распространенное разрастаниеУвеличенная десна закрывает часть коронок нескольких зубов. Возникают участки скопления налета, нарушается прорезывание зубов и повышается риск кариеса и воспаления десны.
3Выраженное разрастаниеПлотная ткань закрывает значительную часть зубных коронок и мешает жеванию, речи или полноценной гигиене. Требуется комплексная оценка состояния десны, зубов и прикуса.

Основные проявления

  • Плотное увеличение десны на одной или обеих челюстях
  • Частичное или полное закрытие коронок зубов разросшейся тканью
  • Затрудненное прорезывание постоянных зубов
  • Скученность или смещение зубов
  • Нарушение пережевывания пищи и гигиены полости рта
  • Кровоточивость десны при недостаточном очищении зубов
  • Неприятный запах изо рта из-за скопления налета
  • Изменение внешнего вида улыбки из-за увеличения десны

Причины и факторы

  • Генетическая предрасположенность — Заболевание связано с наследственными изменениями генов, которые регулируют рост и обновление соединительной ткани десны. Тип наследования зависит от конкретной генетической формы.
  • Семейная форма заболевания — Признаки могут выявляться у нескольких родственников. У членов одной семьи степень разрастания десны бывает разной.
  • Синдромальные состояния — Иногда фиброматоз десны входит в состав наследственного синдрома и сочетается с изменениями костей, кожи, нервной системы или других органов. При наличии дополнительных признаков требуется консультация профильных специалистов.
  • Усиление после прорезывания зубов — Разрастание ткани нередко становится заметнее после появления молочных или постоянных зубов. Зубы не считаются причиной болезни, но их прорезывание меняет вид пораженной десны.

Обследования у офтальмолога

01Осмотр стоматологаВрач оценивает цвет, плотность и объем десны, распространенность разрастания и степень закрытия зубных коронок.
02Сбор семейного анамнезаУточняют случаи увеличения десны у родственников, возраст появления первых признаков и наличие похожих наследственных особенностей.
03Пародонтологическое обследованиеИзмеряют глубину десневых карманов, проверяют кровоточивость, наличие налета, зубного камня и признаки воспаления тканей, окружающих зуб.
04Рентгенологическое исследованиеСнимки помогают оценить положение непрорезавшихся зубов, состояние костной ткани и возможные изменения прикуса.
05Гистологическое исследованиеПри необходимости удаленный участок ткани направляют на исследование. Анализ помогает подтвердить характер разрастания и исключить другие процессы.
06Генетическая консультацияПри семейных случаях, раннем начале или сочетании с признаками других заболеваний врач рассматривает направление к генетику и дополнительное обследование.
07Дифференциальная диагностикаВрач исключает воспалительное увеличение десны, лекарственную реакцию, гормональные нарушения, заболевания крови и другие причины ее разрастания.
Наследственный фиброматоз десны - IMG_3

Подходы к лечению

Лечение наследственного фиброматоза десны направлено на уменьшение избыточной ткани, восстановление доступа к зубам и контроль воспаления. Тактику определяют после осмотра пародонтолога, оценки глубины зубодесневых карманов и анализа семейного анамнеза.

Первый этап включает профессиональную гигиену, обучение уходу за зубами и удаление местных факторов, поддерживающих воспаление. При выраженном разрастании десны применяют хирургическое иссечение избыточных тканей. Используют гингивэктомию или гингивопластику. Выбор метода зависит от объёма фиброзной ткани, состояния кости и расположения зубов.

После операции назначают контрольные осмотры и гигиеническое сопровождение. При нарушении прорезывания или смещении зубов лечение у ортодонта планируют после стабилизации состояния десны. Наследственный характер болезни связан с риском повторного разрастания тканей, поэтому длительное наблюдение входит в план лечения.

Гингивэктомия при разрастании десны в клинике

Вопросы пациентов

Насколько наследственный фиброматоз десны связан с наследственностью?

Заболевание часто передаётся в семье и связано с изменениями генов, которые регулируют рост соединительной ткани. Наследственный характер уточняют по семейному анамнезу и результатам осмотра. При наличии похожих проявлений у родственников врач может направить на консультацию генетика.

Как отличить наследственный фиброматоз десны от воспаления?

При фиброматозе десна постепенно утолщается и разрастается. Воспаление чаще сопровождается кровоточивостью, болезненностью, отёком и покраснением. Эти состояния способны сочетаться. Точный диагноз устанавливают после осмотра, оценки зубных рядов и изучения образца ткани при показаниях.

Влияет ли разрастание десны на зубы?

Разросшаяся ткань способна закрывать коронки зубов и затруднять их прорезывание. Ухудшается гигиена полости рта. В углублениях задерживаются налёт и остатки пищи. Это повышает риск кариеса, воспаления десны и нарушения прикуса. Тактика зависит от возраста и степени разрастания.

Почему наследственный фиброматоз десны способен возвращаться после лечения?

Причина рецидива связана с сохранением генетической предрасположенности к избыточному росту ткани. После удаления разросшейся десны требуется регулярный контроль у стоматолога и поддержание тщательной гигиены. При повторном увеличении ткани врач оценивает состояние десны и выбирает дальнейшую тактику.