Симптом зубной боли

Острая боль от холодного и горячего

Резкая боль в зубе после холодной или горячей пищи часто связана с чувствительностью эмали, кариесом или воспалением тканей внутри зуба. Точная причина определяется после осмотра и диагностики.

Время чтения: 6 мин.

Краткий ответ

Симптом требует очной оценки у офтальмолога.

Что означает симптом

Острая боль от холодного и горячего — это краткий или длительный болезненный ответ зуба на напитки, пищу и воздух с низкой или высокой температурой. Симптом связан с раздражением дентина, пульпы или тканей вокруг корня. После травмы зуба такая боль требует осмотра стоматолога.

Что может усиливать симптом

Холодные напитки, мороженое и охлаждённые продукты усиливают боль при открытом дентине и повреждении эмали.
Горячая пища и напитки провоцируют боль при воспалении пульпы.
Кислые продукты ускоряют растворение эмали и повышают чувствительность зубов.
Сладкая пища раздражает участки с кариозным поражением.
Жевательная нагрузка усиливает симптомы при трещине, сколе или травме зуба.
Чистка жёсткой щёткой раздражает область с рецессией десны и оголённым корнем.

Причины зубной боли

Причину боли определяют по длительности приступа, реакции на холод и тепло, наличию травмы, кариеса и изменений десны. Краткая боль после температурного раздражителя чаще связана с чувствительностью дентина. Длительная или пульсирующая боль требует проверки состояния пульпы и тканей вокруг корня.

Кариес — Разрушение эмали и дентина открывает путь к чувствительным тканям зуба. Боль возникает после холодной, горячей, сладкой или кислой пищи. При углублении кариеса приступы становятся длительнее.
Воспаление пульпы — Пульпит сопровождается длительной болью после горячего или холодного. Нередко приступ появляется вечером или ночью. Боль отдаёт в висок, ухо или соседние зубы.
Чувствительность дентина — Истончение эмали, клиновидный дефект или рецессия десны открывают дентин. Боль обычно резкая и быстро проходит после устранения раздражителя.
Трещина зуба — Трещина нарушает защиту внутренних тканей. Боль появляется при жевании и контакте с холодным или горячим. После травмы симптом требует осмотра даже при сохранённой форме зуба.
Травма зуба — Удар, падение или нагрузка на зуб повреждают связки и пульпу. Чувствительность сопровождается болью при накусывании, изменением цвета или подвижностью зуба.
Проблемы с пломбой — Негерметичная, повреждённая или высокая пломба раздражает ткани зуба. Боль возникает при температурном воздействии или жевании.
Воспаление десны — Рецессия десны оголяет корень зуба. Открытая поверхность реагирует на холодное, горячее и прикосновение щётки.

Срочные признаки

Острая боль от холодного или горячего требует быстрой оценки стоматологом, если приступы повторяются, становятся длительнее или возникают без раздражителя. Такие признаки встречаются при кариесе, трещине эмали, воспалении пульпы и других состояниях.

Не откладывайте обращение

Боль сохраняется после удаления холодного или горячего раздражителя дольше нескольких минут., Боль возникает самопроизвольно, усиливается ночью или мешает сну., Появились отёк десны, щеки или области под глазом., Повысилась температура тела, возникли слабость или озноб., Стало трудно открыть рот, глотать или дышать., Зуб потемнел, получил травму или стал болезненным при накусывании., На десне появился участок с гноем, неприятным вкусом или выделениями.

Диагностика зуба

Диагностика начинается с осмотра зубов, дёсен и прикуса. Стоматолог уточняет время появления боли, длительность приступа, связь с температурой и наличие травмы. Для оценки скрытого кариеса, состояния корня и окружающей кости применяют дополнительные исследования.

01Осмотр полости ртаВрач оценивает эмаль, пломбы, кариозные полости, сколы, трещины, десну и подвижность зуба.

02Проверка реакции на холодКонтролируемый холодовой тест помогает оценить состояние пульпы и сравнить реакцию с соседними зубами.

03Тест на теплоТепловая проба уточняет причину боли при реакции на горячую пищу и напитки.

04Перкуссия зубаЛёгкое постукивание показывает раздражение тканей вокруг корня и болезненность после травмы.

05Проверка прикусаНагрузка на отдельные зубы помогает выявить трещину, завышенную пломбу или воспаление связок.

06Рентген зубаСнимок выявляет глубокий кариес, изменения у верхушки корня, последствия травмы и состояние костной ткани.

07Компьютерная томографияТрёхмерное исследование применяют при сложной травме, подозрении на скрытую трещину и неясной причине боли.

Уход до приёма

До осмотра стоматолога задача ухода состоит в снижении раздражения зуба и защите повреждённого участка. Холодные, горячие, кислые и сладкие продукты часто усиливают боль. Приём пищи комнатной температуры уменьшает нагрузку на чувствительный зуб.

Чистить зубы мягкой щёткой утром и вечером. Давление на болезненный участок снизить.
Использовать пасту для чувствительных зубов с фторидами. После чистки не смывать пасту большим количеством воды.
Не прикладывать к щеке горячие компрессы. Тепло способно усилить отёк при воспалении.
Не класть таблетку или другое лекарство на десну. Такой контакт вызывает химический ожог слизистой.
Не жевать твёрдую пищу на стороне болезненного зуба. Острые края продуктов способны усилить боль при трещине или сколе.
После кислых продуктов прополоскать рот водой. Чистку зубов отложить на короткое время, чтобы не травмировать размягчённую эмаль.
Обезболивающее принимать только по инструкции к препарату и с учётом противопоказаний. При болезнях желудка, печени, почек, беременности и приёме других лекарств нужен совет врача.
Записаться на осмотр при повторении симптома. Стоматолог проверит состояние эмали, пломбы, десны и пульпы зуба.

Частые вопросы

Когда нужна срочная помощь при боли от холодного и горячего?

Срочный осмотр нужен при нарастающей боли, отёке, покраснении, травме, ухудшении зрения, повышении температуры или боли, которая не проходит после прекращения воздействия холода и тепла.

Почему возникает боль от холодного и горячего?

Причиной бывает раздражение чувствительных тканей, воспаление, сухость, повреждение поверхности глаза или реакция на резкую смену температуры. Точную причину определяет врач после осмотра.

Какие обследования проводят при таком симптоме?

Врач проверяет остроту зрения, осматривает передний отрезок глаза, оценивает состояние глазного дна и измеряет внутриглазное давление. Дополнительные исследования подбираются по жалобам.

Как облегчить состояние до приёма врача?

До осмотра следует избегать холода, горячего воздуха и резких перепадов температуры, снизить зрительную нагрузку, не тереть глаза и не использовать капли без назначения специалиста.