Симптом

Передние зубы не смыкаются

Открытый прикус — аномалия, при которой верхние и нижние зубы не контактируют между собой в переднем или боковом участке. Зубные ряды образуют щель даже при полном закрытии челюстей. Патология нарушает жевание, речь и эстетику улыбки.
Время чтения: 6 мин.
Открытый прикус: передние зубы не смыкаются

Коротко о симптоме

Симптом требует очной оценки у стоматолог.

Что такое открытый прикус

Отсутствие смыкания передних зубов при открытом прикусе означает, что верхние и нижние резцы не соприкасаются во время закрытия челюсти. Между зубами сохраняется щель даже при полностью сомкнутых боковых зубах. Такое состояние затрудняет откусывание пищи и влияет на произношение звуков. Открытый прикус формируется в детском возрасте или развивается позже под влиянием привычек и особенностей роста челюсти.

Что может усиливать симптом

  • Привычка сосать палец или соску в возрасте старше трёх лет
  • Длительное дыхание через рот вместо носа
  • Привычка проталкивать язык между зубами при глотании
  • Раннее удаление молочных зубов без последующего протезирования
  • Хроническое воспаление аденоидов, затрудняющее носовое дыхание
Открытый прикус: передние зубы не смыкаются

Причины отсутствия смыкания зубов

Открытый прикус развивается по разным причинам. Часть факторов связана с ростом костей челюсти, часть — с привычками и функциональными нарушениями. Ниже перечислены основные причины формирования щели между передними зубами.

  • Вредные привычки в детстве — Долгое сосание пальца, соски или постороннего предмета давит на передние зубы и меняет направление их роста. Челюсть формируется с учётом постоянного давления, из-за чего резцы отклоняются и перестают смыкаться.
  • Нарушение носового дыхания — При затруднённом дыхании через нос ребёнок постоянно держит рот открытым. Язык при этом занимает низкое положение во рту, что влияет на рост верхней челюсти и способствует формированию открытого прикуса.
  • Инфантильный тип глотания — При глотании язык упирается в передние зубы вместо нёба. Повторяющееся давление языка отодвигает резцы и мешает их смыканию.
  • Генетическая предрасположенность — Особенности строения челюсти и роста костей лица передаются по наследству. У части пациентов открытый прикус связан с наследственными чертами скелета лица.
  • Скелетные нарушения роста челюсти — Диспропорциональный рост верхней и нижней челюсти приводит к тому, что задние зубы смыкаются раньше передних. Такое нарушение чаще выявляется в подростковом возрасте на фоне активного роста костей.
  • Травма челюсти или сустава — Повреждение височно-нижнечелюстного сустава или перелом челюсти меняет положение зубных рядов относительно друг друга и приводит к появлению щели между резцами.

Когда требуется срочная помощь

Отсутствие смыкания передних зубов не всегда требует срочного вмешательства, но некоторые сопутствующие признаки указывают на осложнения и требуют скорой консультации ортодонта или челюстно-лицевого хирурга.

Диагностика открытого прикуса

Для определения причины открытого прикуса врач проводит осмотр полости рта и оценивает работу челюстных суставов. При необходимости назначаются дополнительные исследования, позволяющие увидеть строение костей и положение зубных корней.

01Клинический осмотр прикусаВрач оценивает степень несмыкания зубов, форму зубных рядов и симметрию лица. Проверяется положение языка при глотании и характер дыхания пациента.
02ОртопантомограммаПанорамный снимок челюстей показывает положение всех зубов, состояние корней и костной ткани. Метод помогает выявить скрытые причины нарушения смыкания зубов.
03Телерентгенография головыБоковой снимок черепа даёт возможность измерить пропорции лицевого скелета и определить тип открытого прикуса — зубной или скелетный.
04Компьютерная томография челюстно-лицевой областиТрёхмерное изображение костей челюсти применяется при подозрении на скелетную форму нарушения прикуса и помогает спланировать дальнейшее лечение.
05Консультация врача-оториноларингологаПри признаках затруднённого носового дыхания проводится осмотр носоглотки для исключения аденоидов или искривления носовой перегородки.

Лечение и уход

До визита к ортодонту стоит соблюдать несколько правил, которые снижают риск осложнений и не мешают последующей диагностике.

  • Отказаться от привычек, которые поддерживают щель между зубами: сосание пальца, губ, ручек или других предметов.
  • Следить за положением языка и не допускать его постоянного нахождения между зубными рядами.
  • При заложенности носа обратиться к отоларингологу, поскольку ротовое дыхание усиливает нарушение прикуса.
  • Не пытаться исправить положение зубов самостоятельно с помощью кап или резинок без консультации специалиста.
  • Записаться на осмотр к ортодонту для определения причины и степени нарушения прикуса.
  • Сохранять привычную гигиену полости рта и избегать твёрдой пищи, если жевание вызывает дискомфорт.
Открытый прикус: передние зубы не смыкаются

Частые вопросы

Когда при открытом прикусе передние зубы не смыкаются нужен врач?

Осмотр стоматолога нужен, если передние зубы не смыкаются постоянно, ребёнок или взрослый не может откусить пищу передними зубами, есть затруднения при произношении звуков или щель между зубами увеличивается со временем.

Что обычно вызывает открытый прикус с несмыканием передних зубов?

Причиной чаще становится long продолжительное сосание пальца или соски, нарушение носового дыхания, привычка давить языком на передние зубы или врождённые особенности роста челюстей.

Какие обследования назначают при открытом прикусе?

Стоматолог оценивает прикус визуально, проверяет расстояние между зубами при смыкании челюстей, направляет на панорамный снимок или телерентгенограмму для оценки положения челюстей и зубов.

Что делать до визита к ортодонту?

Стоит отучать ребёнка от сосания пальца или соски, обратить внимание на характер дыхания днём и ночью, не откладывать консультацию, так как открытый прикус не проходит самостоятельно с возрастом.