Симптом после травмы

Отсутствие зуба после удара

Выпадение зуба после удара связано с травмой зубного ряда и тканей вокруг него. Состояние требует осмотра стоматолога для оценки повреждений и выбора способа восстановления.

Время чтения: 6 мин.

Краткий ответ

Симптом требует очной оценки у офтальмолога.

Что происходит после травмы

Отсутствие зуба в ряду после удара указывает на травму зуба или тканей вокруг него. Зуб мог полностью выйти из лунки, сместиться в мягкие ткани или сломаться ниже уровня десны. У детей важно исключить повреждение зачатка постоянного зуба.

После травмы часто появляются кровь из десны, боль, отёк и нарушение прикуса. Отсутствие выраженной боли не исключает повреждение кости или соседних зубов.

Что может усиливать симптом

Жевание на стороне травмы усиливает боль и давление на повреждённые ткани.
Касание лунки языком или пальцами повышает риск кровотечения и занесения инфекции.
Твёрдая и горячая пища раздражает десну и травмированную область.
Полоскания с сильным напором способны нарушить кровяной сгусток в лунке.
Курение замедляет заживление слизистой и повышает риск воспаления.
Удар по лицу после травмы повышает риск дополнительного повреждения соседних зубов.

Причины потери зуба

Причину устанавливают после осмотра зубного ряда, десны и лунки. Для оценки корней, костной ткани и положения зуба в мягких тканях применяют рентгеновское исследование.

Полный вывих зуба — Удар извлекает зуб из лунки вместе с корнем. В лунке остаётся кровоточивая рана. Состояние требует срочной оценки стоматолога, особенно при травме постоянного зуба.
Перелом корня — Корень ломается ниже края десны. Коронковая часть иногда отделяется и создаёт впечатление полного выпадения зуба.
Смещение зуба в ткани — Зуб уходит в десну, губу, щёку или область нёба. Внешне зубной ряд выглядит неполным, а в мягких тканях сохраняется болезненное уплотнение.
Повреждение молочного зуба — После удара молочный зуб способен выпасть раньше срока. Травма также затрагивает ткани, связанные с формированием постоянного зуба.
Потеря ранее подвижного зуба — Удар способен ускорить выпадение зуба с выраженной подвижностью при заболевании дёсен или разрушении тканей вокруг корня.
Попадание зуба в дыхательные пути — При отсутствии выпавшего зуба после травмы лица проверяют, не произошло ли его проглатывание или попадание в дыхательные пути. Кашель, затруднённое дыхание и боль в груди требуют срочной медицинской помощи.

Срочные признаки

Отсутствие зуба после удара требует срочной оценки стоматолога. При выпадении постоянного зуба счёт идёт на минуты. Одновременно проверьте состояние губ, языка, челюсти и головы.

Не откладывайте обращение

Кровотечение из лунки не уменьшается после прижатия стерильной салфетки в течение 10 минут, Нарушено сознание или появилась спутанность речи после удара, Возникли повторная рвота, нарастающая головная боль или выраженная сонливость, Челюсть смещена, рот не закрывается или прикус резко изменился, Появились онемение лица, двоение в глазах или нарушение зрения, Сохраняется сильная боль, быстро растёт отёк лица или затруднено дыхание, Выпал постоянный зуб у ребёнка или взрослого

Диагностика травмы

Диагностика начинается с уточнения времени и обстоятельств удара. Специалист осматривает лунку, соседние зубы, десну, губы и щёки. Проверяют прикус, подвижность зубов и чувствительность повреждённых участков.

Исследование помогает определить, выпал ли зуб полностью, остался ли фрагмент корня и есть ли перелом альвеолярной кости. У детей дополнительно оценивают состояние зачатка постоянного зуба.

01Осмотр полости ртаОценивают состояние лунки, кровотечение, отёк, разрывы слизистой и повреждение соседних зубов. Уточняют наличие сохранённого зуба или его фрагмента.

02Проверка прикусаСравнивают положение зубов до и после травмы по жалобам и осмотру. Изменение смыкания указывает на смещение зуба или повреждение костной ткани.

03Рентген зубаСнимок показывает остатки корня, перелом корня, состояние лунки и положение соседних зубов. Метод помогает выбрать тактику лечения.

04Прицельная компьютерная томографияИсследование даёт послойное изображение зубочелюстной области. Его назначают при подозрении на перелом кости, смещение зуба в ткани или сложную травму.

05Осмотр мягких тканейПроверяют губы, щёки, язык и нёбо на наличие застрявшего фрагмента зуба. При травме лица также оценивают раны и признаки повреждения челюсти.

Уход до осмотра

До осмотра стоматолога важно сохранить выпавший постоянный зуб и защитить лунку от травмирования. Не касайтесь корня и не очищайте зуб щёткой или спиртовым раствором.

Возьмите зуб за коронку, не касаясь корня.
Если зуб загрязнён, аккуратно ополосните его чистой водой без трения.
При сохранённой ориентировке осторожно верните постоянный зуб в лунку. При сопротивлении не применяйте силу.
Если вернуть зуб в лунку не удаётся, поместите его в холодное молоко или стерильный физиологический раствор. Не храните зуб в сухой салфетке.
Прижмите к лунке стерильную марлю на 10 минут. Не полощите рот энергично и не трогайте рану языком.
Не пытайтесь возвращать в лунку молочный зуб ребёнка. Поместите выпавший зуб в контейнер и срочно обратитесь к детскому стоматологу.
До осмотра исключите твёрдую и горячую пищу. Для уменьшения отёка приложите холод к щеке через ткань на 10 минут.

Частые вопросы

Когда нужен врач после выбитого зуба?

Очный осмотр стоматолога нужен в день травмы. Важно сохранить зуб и обратиться в клинику как можно быстрее, особенно при кровотечении, боли, отёке или повреждении губы.

Что делать с выбитым постоянным зубом?

Зуб следует держать за коронку, не касаясь корня. Загрязнение допустимо осторожно смыть водой. Зуб помещают в молоко или специальный раствор для хранения и срочно доставляют к стоматологу.

Можно ли вернуть зуб в лунку после удара?

Постоянный зуб иногда возвращают в лунку после травмы. Такое решение принимает стоматолог после осмотра. Молочный зуб самостоятельно возвращать в лунку нельзя.

Какие обследования нужны после травмы?

Стоматолог осматривает лунку, соседние зубы и мягкие ткани. Для оценки корня, костной ткани и скрытых повреждений назначают рентгеновский снимок или компьютерную томографию.