Западение губ и щек

Особенности западения губ и щек

Западение губ и щек — заметное уменьшение их опоры со стороны зубов и челюсти. Признак часто появляется после утраты зубов, длительного ношения неподходящего протеза или травмы. Изменение формы лица связано с состоянием зубного ряда, десен, костной ткани и жевательных мышц.

Западение бывает с одной стороны или затрагивает обе стороны лица. При одностороннем изменении важны сторона дефекта, боль, отек, подвижность зубов и нарушение смыкания зубных рядов.

Причины изменения контуров лица

Причину определяют по скорости появления изменения, его расположению и сопутствующим признакам. Стоматолог оценивает зубы, десны, прикус, протезы и состояние челюстной кости.

Западение губ и щек не указывает на одно конкретное заболевание. В отдельных случаях причина связана не с зубами, а с изменением мягких тканей или жевательной мускулатуры.

• Утрата зубов — После удаления или выпадения зуба губа и щека теряют внутреннюю опору. Со временем участок костной ткани, который удерживал корень, уменьшается. Западение заметнее при отсутствии нескольких соседних зубов.
• Атрофия костной ткани челюсти — Недостаточная нагрузка после утраты зубов приводит к постепенному уменьшению объема альвеолярной кости. Изменение рельефа челюсти отражается на положении губ и щек.
• Пародонтит — Воспаление тканей вокруг зубов разрушает связочный аппарат и костную опору. Подвижность зубов, кровоточивость десен, неприятный запах и оголение корней требуют осмотра стоматолога.
• Неподходящий зубной протез — Недостаточная опора протеза, его смещение или неправильная высота прикуса меняют положение губ и щек. Дискомфорт при жевании и натирание слизистой часто сопровождают такую причину.
• Последствия травмы — Удар в область лица, перелом челюсти или повреждение зубов меняют контуры мягких тканей и положение зубного ряда. Одностороннее западение после травмы требует очной оценки.
• Нарушение работы жевательных мышц — Длительное жевание одной стороной, боль в суставе и ограничение открывания рта меняют распределение нагрузки. При этом одна щека иногда выглядит более впалой.
• Уменьшение объема мягких тканей — Снижение массы тела, возрастные изменения и некоторые заболевания влияют на объем подкожной клетчатки. Стоматологическая причина в таких случаях подтверждается не всегда.

Признаки для срочного обращения

Западение губы или щеки требует срочной оценки, если появилось внезапно или сопровождается признаками поражения лицевого нерва, инсульта, травмы либо острой инфекции.

Диагностика состояния зубов и прикуса

Диагностика начинается с осмотра лица и полости рта. Врач сравнивает обе стороны, проверяет смыкание зубов, состояние слизистой, десен, зубных рядов и протезов.

Набор исследований зависит от жалоб и результатов осмотра. При подозрении на убыль костной ткани или последствия травмы назначают рентгенологическое исследование.

Уход за полостью рта

До осмотра стоматолога важно снизить нагрузку на поврежденную область и не травмировать слизистую. Домашний уход не заменяет диагностику причины западения.

• Не надавливать на запавшую область и не пытаться вернуть губу или щеку в прежнее положение.
• Поддерживать гигиену полости рта мягкой щеткой. При болезненности очищать зубы осторожно, без давления на поврежденные ткани.
• После травмы приложить к коже щеки холод через ткань на 10–15 минут. Лед не прикладывать непосредственно к коже и слизистой.
• Не прогревать область отека и не использовать спиртовые растворы, йод или агрессивные антисептики без назначения врача.
• До осмотра выбирать мягкую пищу подходящей температуры. Жевать на стороне, не связанной с болезненностью или травмой.
• При отсутствии экстренных признаков записаться к стоматологу для оценки зубов, десен, прикуса, слизистой и состояния мягких тканей.