Костная пластика альвеолярного отростка

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьПродолжительность костной пластики составляет от 40 минут до 2 часов. Время зависит от размера дефекта, выбранной методики и необходимости одновременной установки импланта. При восстановлении большого участка лечение проводят в несколько этапов.

АнестезияКостную пластику обычно проводят под местной анестезией. При повышенной тревожности врач согласует седацию. Вид обезболивания выбирают после оценки объёма операции и состояния здоровья.

Показания к пластике

Костная пластика альвеолярного отростка восстанавливает объем костной ткани в зоне будущего зубного импланта. Хирург заполняет участок костным материалом и фиксирует его защитной мембраной при наличии показаний. Метод применяют после потери зуба, при истончении костной стенки или недостаточной высоте костного гребня. Вид материала и объем вмешательства определяет врач после осмотра и компьютерной томографии.

Недостаточная ширина альвеолярного отростка для установки импланта.
Недостаточная высота костной ткани в боковом отделе верхней челюсти.
Уменьшение объема кости после удаления зуба.
Атрофия костной ткани при длительном отсутствии зуба.
Дефект костной стенки после травмы или воспалительного процесса.
Необходимость сохранения лунки после удаления зуба перед последующей имплантацией.
Подготовка костного ложа при планировании ортопедического лечения с опорой на импланты.

Костная пластика альвеолярного отростка - IMG_2

Подготовка к процедуре

Первичная консультация и план Врач оценивает состояние костной ткани, слизистой оболочки и соседних зубов. План лечения составляют по данным осмотра и компьютерной томографии челюсти.

Компьютерная томография Исследование показывает высоту и ширину альвеолярного отростка, расположение нервных каналов и верхнечелюстной пазухи. Результаты помогают выбрать вид костного материала и объём вмешательства.

Проверка состояния здоровья Перед процедурой врач уточняет хронические заболевания, аллергии и список принимаемых лекарств. При наличии воспаления в полости рта сначала проводят лечение зубов и дёсен.

Подготовка к операции За несколько дней до процедуры врач согласует приём лекарств и правила гигиены. В день вмешательства рекомендован лёгкий приём пищи, если операция проходит под местной анестезией.

Этапы лечения

01
Обезболивание области
Врач проводит местную анестезию в зоне вмешательства. Чувствительность тканей снижается до начала хирургических действий.
02
Доступ к костной ткани
На десне выполняют небольшой разрез. Слизистую оболочку осторожно отслаивают для доступа к альвеолярному отростку.
03
Размещение костного материала
Врач заполняет область дефицита костным материалом, подобранным по плану лечения. При необходимости устанавливают защитную мембрану.
04
Закрытие операционной зоны
Края десны возвращают на место и фиксируют хирургическими швами. Врач проверяет плотность закрытия раны и даёт рекомендации по уходу.

Костная пластика альвеолярного отростка - IMG_3

Восстановление после пластики

Первые суткиСохраняются отёк, умеренная болезненность и небольшие кровянистые выделения. Назначенные препараты принимают по схеме врача. Область вмешательства не трогают пальцами и языком.

Вторые и третьи суткиОтёк часто достигает наибольшей выраженности. Для сна используют положение с приподнятой головой. Горячая пища, алкоголь, курение и физическая нагрузка исключаются.

Первая неделяБолезненность обычно уменьшается. Швы осматривают и снимают в срок, указанный врачом. Гигиену проводят бережно, не травмируя область пластики.

Вторая неделяМягкие ткани заживают. Приживление костного материала продолжается внутри альвеолярного отростка. Срок контрольного осмотра зависит от объёма операции и состояния тканей.

От трёх до шести месяцевФормируется костная основа для последующего этапа лечения. Срок зависит от объёма пластики, выбранного материала и скорости заживления. Решение о дальнейшем вмешательстве принимают после осмотра и контрольной диагностики.

Риски и ограничения

Отёк и болезненность в зоне операции в первые дни после вмешательства.
Кровоточивость при нарушении рекомендаций по уходу или приёме препаратов, влияющих на свёртывание крови.
Воспаление мягких тканей или инфицирование костного материала.
Расхождение швов при травмировании области пластики, курении или ранней физической нагрузке.
Недостаточное приживление костного материала и необходимость дополнительной коррекции.
Временное снижение чувствительности соседних тканей при близком расположении нервных структур.
Повреждение слизистой гайморовой пазухи при пластике верхней челюсти.
Аллергическая реакция на лекарственный препарат или материал. Перед операцией врач уточняет сведения об аллергии и сопутствующих заболеваниях.

Частые вопросы

Зачем нужна костная пластика альвеолярного отростка

Процедура увеличивает объём костной ткани в зоне будущего импланта. Она помогает сформировать условия для устойчивой фиксации импланта после потери зуба, длительного воспаления или атрофии кости. Решение принимают после осмотра и компьютерной томографии.

Как проходит костная пластика альвеолярного отростка

Хирург обезболивает область вмешательства и открывает доступ к костной ткани. Затем размещает костный материал и закрывает зону защитной мембраной, если она требуется по плану лечения. В конце накладываются швы. Состав материала и способ пластики зависят от объёма дефекта и места операции.

Сколько длится восстановление после процедуры

Отёк и болезненность чаще сохраняются несколько дней. Швы снимают в срок, назначенный хирургом. Формирование нового костного объёма занимает несколько месяцев. Срок зависит от размера дефекта, выбранного материала, состояния дёсен и соблюдения рекомендаций после операции.

Какие осложнения возможны после костной пластики

После операции возможны отёк, болезненность, небольшое кровотечение и временная чувствительность тканей. К осложнениям относятся воспаление, расхождение швов, недостаточное приживление материала и его частичная потеря. При нарастающей боли, температуре, гнойных выделениях или длительном кровотечении требуется срочная связь с клиникой.