Метод лечения ВНЧС

Окклюзионная шина для разгрузки ВНЧС

Окклюзионная шина снижает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав и жевательные мышцы. Конструкцию изготавливают по индивидуальным слепкам или цифровому сканированию зубных рядов. Срок ношения зависит от причины боли, состояния прикуса и результатов осмотра.
Время чтения: 7 мин.
Окклюзионная шина для разгрузки ВНЧС
ТипКонсервативная терапия
ДлительностьПервичный приём со снятием слепков или цифровым сканированием занимает 30–60 минут. Изготовление конструкции в лаборатории занимает несколько рабочих дней. Примерка и настройка шины занимают 20–40 минут. Сроки зависят от конструкции и объёма коррекции.
АнестезияАнестезия не требуется. Процедура не сопровождается обработкой тканей и проходит без уколов.

Показания к применению

Окклюзионная шина для разгрузки ВНЧС представляет собой индивидуальное стоматологическое устройство для верхней или нижней челюсти. Шина разделяет зубные ряды и снижает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав и жевательные мышцы. Конструкцию подбирают после осмотра, оценки прикуса и анализа жалоб.

Метод применяют при признаках перегрузки сустава, ночном скрежете зубами и повышенном напряжении жевательных мышц. Срок ношения зависит от цели лечения и клинической картины. Контрольные визиты помогают оценить прилегание шины и реакцию сустава.

  • Боль или дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава
  • Щелчки, хруст или ограничение движений нижней челюсти
  • Ночной скрежет зубами и непроизвольное сжатие челюстей
  • Повышенное напряжение или болезненность жевательных мышц
  • Стирание зубов, трещины эмали и повреждение пломб на фоне перегрузки
  • Головная боль в височной области при признаках дисфункции ВНЧС
  • Защита зубов и ортопедических конструкций при бруксизме
  • Подготовка к ортодонтическому или ортопедическому лечению по показаниям врача
Окклюзионная шина для разгрузки ВНЧС - IMG_2

Подготовка к лечению

Диагностика сустава Врач оценивает движения нижней челюсти, работу жевательных мышц и состояние зубных рядов. Уточняются жалобы, эпизоды скрежета зубами, щелчки и болезненность.
Проверка зубов Проводится осмотр зубов, пломб, коронок и слизистой оболочки. Острые края и участки, мешающие прилеганию шины, устраняются до снятия слепков.
Снятие слепков Форма зубных рядов передаётся в зуботехническую лабораторию с помощью слепков или цифрового сканирования. Прикус фиксируется в положении, которое задаёт врач.
Подготовка к приёму Специальная диета и отмена привычных лекарств не требуются. Перед процедурой достаточно почистить зубы и сообщить врачу о болезнях суставов, аллергии и принимаемых препаратах.

Этапы изготовления шины

  1. 01
    Изготовление шины

    По слепкам или цифровой модели создаётся индивидуальная окклюзионная шина. Материал и конструкция зависят от цели лечения, состояния зубов и особенностей прикуса.

  2. 02
    Примерка конструкции

    Врач устанавливает шину на зубной ряд и проверяет плотность прилегания. Конструкция не должна давить на десну, мешать смыканию зубов или вызывать выраженный дискомфорт.

  3. 03
    Настройка контактов

    С помощью артикуляционной бумаги врач проверяет точки соприкосновения зубов с поверхностью шины. Излишки материала убираются, контакты корректируются.

  4. 04
    Инструктаж по ношению

    Назначается режим использования с учётом цели лечения. Врач объясняет правила очистки, хранения и контроля состояния конструкции.

  5. 05
    Контрольный осмотр

    На повторном приёме врач оценивает прилегание шины, состояние зубов, мышц и сустава. При необходимости поверхность повторно корректируется.

Окклюзионная шина для разгрузки ВНЧС - IMG_3

Период привыкания

Первые суткиПосле установки шины возможны непривычные ощущения во рту и усиленное слюноотделение. Речь обычно сохраняется. Изделие снимают для еды и гигиены по схеме врача.
Первая неделяЧелюстные мышцы адаптируются к новому положению нижней челюсти. Допустимы умеренная усталость мышц и ощущение давления на зубы. При боли, изменении прикуса или натирании требуется осмотр стоматолога.
Две–четыре неделиВрач оценивает прилегание шины, состояние зубов и реакцию жевательных мышц. При необходимости проводят коррекцию поверхности изделия. Самостоятельное стачивание шины нарушает ее действие.
Один–три месяцаПериод ношения зависит от причины назначения и выраженности симптомов. Контрольные визиты помогают отслеживать состояние височно-нижнечелюстного сустава и своевременно менять режим использования.
После завершения курсаОтмена шины проходит по индивидуальной схеме. После прекращения ношения сохраняется потребность в наблюдении, поскольку симптомы иногда возвращаются. Решение о дальнейшем использовании принимает врач после осмотра.

Риски и ограничения

  • В первые дни возможны давление на зубы, усиленное слюноотделение и нарушение привычного произношения.
  • При неправильной посадке шины возникают натирание слизистой, болезненность зубов и напряжение жевательных мышц.
  • Длительное ношение без контрольных осмотров связано с риском изменения контактов между зубами.
  • Недостаточная гигиена изделия повышает риск неприятного запаха, воспаления десен и скопления налета.
  • При наличии заболеваний зубов и десен дискомфорт во время ношения способен усилиться.
  • Редким осложнением становится изменение положения нижней челюсти с нарушением привычного смыкания зубов.
  • Резкая боль в суставе, ограничение открывания рта, отек или стойкое изменение прикуса требуют внепланового обращения к врачу.

Частые вопросы

Как подбирают окклюзионную шину для разгрузки ВНЧС?

Стоматолог оценивает положение нижней челюсти, контакты зубов, работу жевательных мышц и состояние височно-нижнечелюстного сустава. При необходимости назначают снимок или другой метод диагностики. Шину изготавливают по индивидуальному слепку или цифровому сканированию зубных рядов.

Сколько времени носят окклюзионную шину?

Срок ношения зависит от причины боли, состояния сустава и реакции мышц. Врач определяет режим после осмотра. В период лечения нужны контрольные визиты и коррекция конструкции. Самостоятельная смена режима повышает риск изменения контактов между зубами.

Помогает ли шина при скрежете зубами?

Шина разделяет зубные ряды и снижает нагрузку на зубы, жевательные мышцы и сустав. Конструкция защищает эмаль от истирания при ночном скрежете. Результат зависит от причины бруксизма и соблюдения назначенного режима. При сохранении боли нужна повторная оценка состояния.

Какие ощущения возникают после установки шины?

В первые дни возможны непривычное ощущение во рту, усиление слюноотделения и изменение дикции. Обычно такие проявления уменьшаются после адаптации. Боль, онемение, натирание слизистой или стойкое изменение прикуса требуют осмотра и коррекции конструкции.