Ортодонтическое выравнивание межрезцовой линии

ТипКонсервативная терапия

ДлительностьКоррекция межрезцовой линии брекетами или элайнерами длится от 8 до 24 месяцев. Срок зависит от степени смещения, состояния прикуса, возраста, выбранной системы и соблюдения графика лечения. Длительность определяет ортодонт после диагностики.

АнестезияФиксация брекетов, смена дуг и выдача элайнеров проходят без анестезии. Поверхность эмали подготавливают без сверления. Обезболивание используют при лечении кариеса, воспалении десен или иных стоматологических процедурах по показаниям.

Показания к коррекции

Ортодонтическое выравнивание межрезцовой линии исправляет положение передних зубов относительно средней линии лица. Лечение проводят с помощью брекет-систем или прозрачных элайнеров.

Перед началом ортодонт оценивает прикус, наклон и поворот зубов, ширину зубного ряда, положение челюстей и состояние тканей пародонта. Для диагностики используют фотографии, цифровые модели и рентгенологические снимки. План зависит от причины смещения и выраженности нарушения.

Брекеты перемещают зубы с помощью дуги и дополнительных элементов. Элайнеры применяют последовательно по назначенному плану. Во время лечения проходят контрольные приёмы. После снятия брекетов или завершения курса элайнеров используют ретейнеры для удержания результата.

Смещение межрезцовой линии верхней или нижней челюсти относительно средней линии лица
Разная высота и асимметрия передних зубов при улыбке
Поворот резцов или клыков вокруг продольной оси
Скученность зубов в переднем отделе зубного ряда
Промежутки между передними зубами с отклонением средней линии
Нарушение смыкания зубов с отклонением нижней челюсти
Неправильное положение зубов перед установкой коронок или другого протеза
Возврат зубов к прежнему положению после ортодонтического лечения
Необходимость согласовать положение передних зубов с формой зубных рядов и прикусом

Ортодонтическое выравнивание межрезцовой линии - IMG_2

Подготовка к лечению

Осмотр ортодонта Ортодонт оценивает положение резцов, смыкание зубов и смещение межрезцовой линии. Врач уточняет жалобы, перенесенное лечение и состояние височно-нижнечелюстных суставов.

Фотографирование зубов Фотографии лица, улыбки и зубных рядов фиксируют исходную симметрию. Материалы помогают сопоставить положение межрезцовой линии с центром лица.

Снимки челюстей Панорамный снимок показывает положение корней зубов и состояние костной ткани. Телерентгенограмма требуется при признаках нарушения роста челюстей или выраженном смещении прикуса.

Сканирование зубных рядов Врач получает цифровую модель зубов с помощью внутриротового сканера или слепков. Модель нужна для расчета перемещений и выбора брекет-системы либо элайнеров.

Санация полости рта Перед ортодонтическим лечением устраняют кариес и воспаление десен. Зубные отложения удаляют во время профессиональной гигиены.

План лечения Ортодонт определяет последовательность перемещения зубов и сроки контрольных приемов. План учитывает положение резцов, ширину зубных рядов и особенности прикуса.

Этапы ортодонтической коррекции

01
Установка системы
При лечении брекетами врач очищает поверхность зубов и фиксирует замочки специальным материалом. Затем ортодонт устанавливает дугу. При лечении элайнерами пациент получает первую пару индивидуальных кап.
02
Начальное выравнивание
Дуга брекет-системы или серия элайнеров постепенно выравнивает зубные ряды. На этом этапе зубы получают подготовительное положение для коррекции средней линии.
03
Смещение резцов
Ортодонт направляет перемещение передних зубов в сторону запланированной межрезцовой линии. Для брекетов применяют дуги, эластики, пружины и другие элементы по показаниям.
04
Коррекция прикуса
Положение межрезцовой линии оценивают вместе со смыканием зубов. При необходимости врач меняет силу тяги, положение дуги или последовательность элайнеров.
05
Контрольные приемы
При брекетах ортодонт осматривает зубы и меняет либо активирует дуги по графику лечения. При элайнерах врач проверяет посадку кап и выдает следующие комплекты.
06
Ретенционный этап
После запланированного перемещения брекеты снимают или завершают ношение активных элайнеров. Ортодонт фиксирует ретейнер на внутренней стороне зубов или назначает ретенционную капу.

Ортодонтическое выравнивание межрезцовой линии - IMG_3

Период после коррекции

Первые 3–7 днейПосле установки брекетов или начала ношения элайнеров появляется давление на зубы. Твёрдая пища в этот период вызывает болезненность. Рацион составляют из мягких блюд. При брекетах слизистую защищают ортодонтическим воском.

Первые 2 неделиРечь и привычки приёма пищи адаптируются к конструкции. Дискомфорт обычно уменьшается. Элайнеры носят 20–22 часа в сутки и снимают перед едой и чисткой зубов.

Каждый месяц леченияПоложение зубов меняется постепенно. При брекетах врач проводит контроль и коррекцию дуги по плану лечения. При лечении элайнерами пациент получает новые капы по графику врача.

После снятия системыЗубы фиксируют ретейнерами. Несъёмный ретейнер закрепляют с внутренней стороны зубов. Съёмную капу носят по назначенной схеме. Контрольные осмотры помогают следить за сохранением межрезцовой линии.

Длительный периодРетенционный этап занимает больше времени, чем активное перемещение зубов. Срок зависит от исходного прикуса, возраста, положения корней и соблюдения рекомендаций.

Риски и ограничения

Болезненность зубов после установки системы и после плановой активации.
Натирание губ, щёк и языка элементами брекет-системы.
Воспаление дёсен при недостаточной гигиене.
Белые пятна и кариес при частом употреблении сладких продуктов и плохой очистке зубов.
Поломка брекета, дуги, замка или съёмного ретейнера.
Смещение межрезцовой линии после завершения лечения при отказе от ретейнеров.
Укорочение корней зубов. Риск оценивают по снимкам и контролируют во время лечения.
Рецессия десны при исходной тонкой костной ткани или выраженном перемещении зубов.
Обострение болезней дёсен и очагов инфекции. Перед началом лечения проводят санацию полости рта.

Частые вопросы

Сколько длится коррекция межрезцовой линии

Срок зависит от причины смещения, состояния прикуса, положения зубов и выбранной системы. Коррекция занимает от нескольких месяцев до двух лет. Точный срок ортодонт определяет после осмотра, снимков и цифрового плана лечения.

Подходят ли элайнеры для выравнивания линии

Элайнеры применяют при ряде вариантов смещения межрезцовой линии. Капы перемещают зубы по заранее рассчитанной схеме. При сложных нарушениях прикуса врач иногда рекомендует брекет-систему или сочетание методов.

Нужны ли ретейнеры после лечения

После завершения перемещения зубов начинается период закрепления результата. Ортодонт устанавливает несъемный ретейнер, назначает ночную капу или сочетает оба способа. Срок ношения определяют по состоянию зубов и прикуса.

Бывает ли дискомфорт во время коррекции

В первые дни после установки брекетов или смены набора элайнеров возникает чувство давления на зубы. Дискомфорт обычно уменьшается по мере привыкания. При боли, травме слизистой или поломке конструкции следует обратиться к ортодонту.