DENTALHELPздоровье зубов

Одонтогенные кисты и опухоли

Киста прорезывания

Киста прорезывания представляет собой доброкачественное образование мягких тканей над зубом, который выходит в полость рта. При недостатке данных важно не ограничиваться коротким описанием. Для точной оценки Киста прорезывания нужны симптомы, анамнез, осмотр и инструментальная диагностика. Именно сочетание жалоб и объективных данных помогает выбрать правильную тактику.
Время чтения: 7 мин.
Киста прорезывания

Что происходит при Киста прорезывания

Киста прорезывания представляет собой доброкачественное образование над коронкой прорезывающегося зуба. Полость заполнена жидкостью или кровью и расположена в мягких тканях десны. Образование связано с фолликулом зуба и обычно появляется у детей при смене молочных зубов на постоянные.

Киста выглядит как округлая припухлость синеватого, багрового или прозрачного оттенка. Чаще она не вызывает боли и исчезает после прорезывания зуба. Осмотр детского стоматолога нужен для подтверждения диагноза и исключения воспаления, гематомы или другой кисты челюсти.

Киста прорезывания - IMG_2

Как развивается заболевание

1Формирование образованияНад коронкой зуба накапливается жидкость. На десне появляется локальная припухлость без выраженной боли.
2Период наблюденияЗуб продолжает продвигаться к поверхности десны. Образование сохраняется без признаков воспаления и требует контроля стоматолога.
3Прорезывание зубаПосле выхода коронки образование обычно вскрывается и постепенно уменьшается. Десна восстанавливается без отдельного лечения.
4Воспалительное осложнениеПри травмировании или присоединении инфекции появляются боль, покраснение, отек и выделения. В такой ситуации стоматолог выбирает лечение с учетом состояния зуба и окружающих тканей.

Какие признаки заметны

  • Округлая припухлость на десне над прорезывающимся зубом
  • Синеватый, багровый или прозрачный оттенок образования
  • Мягкая или эластичная консистенция участка десны
  • Задержка появления коронки зуба в полости рта
  • Болезненность при жевании или прикосновении при присоединении воспаления
  • Покраснение десны и местное повышение температуры тканей при инфицировании
  • Кровоточивость или выделение жидкости после повреждения образования

Что влияет на риск

  • Затрудненное прорезывание зуба — Киста формируется, когда коронка зуба отделяется от окружающих тканей, а жидкость скапливается между зубом и десной.
  • Травма десны — Повреждение участка над зубом приводит к кровоизлиянию в полость образования. Поэтому припухлость приобретает синий или багровый оттенок.
  • Особенности смены зубов — Образование чаще связано с прорезыванием постоянных моляров, резцов и клыков. Реже оно возникает во время появления молочных зубов.
  • Местное раздражение тканей — Твердое питание, привычка жевать на одном участке или случайное повреждение усиливают отек и болезненность десны.
  • Инфицирование содержимого — При нарушении целостности десны в полость попадают микроорганизмы. Это сопровождается воспалением и требует очной оценки.

Как уточняют диагноз

01Осмотр детского стоматологаВрач оценивает размер, цвет и плотность припухлости. Также проверяет болезненность, состояние слизистой и положение прорезывающегося зуба.
02Сбор стоматологического анамнезаУточняются сроки появления образования, изменение его размера, наличие боли, травмы десны, температуры и задержки прорезывания зуба.
03Рентгеновское исследованиеСнимок показывает положение коронки и корней зуба, состояние костной ткани и наличие препятствий для прорезывания. Исследование назначается при нетипичном течении или задержке появления зуба.
04Осмотр соседних зубовСтоматолог проверяет кариес, воспаление десны и состояние соседних зачатков. Эти данные помогают отличить кисту прорезывания от воспалительного процесса.
05Дифференциальная диагностикаКисту отличают от гематомы прорезывания, абсцесса, воспалительной кисты и других образований слизистой. Решение зависит от внешнего вида, жалоб и результатов обследования.
06Контроль в динамикеПовторный осмотр показывает, уменьшается ли образование после появления зуба. Сохраняющаяся припухлость требует уточнения причины и пересмотра тактики.
Киста прорезывания - IMG_3

Какая тактика помогает

Тактика зависит от размера кисты, выраженности воспаления и положения прорезывающегося зуба. При небольшом образовании без боли и нагноения стоматолог выбирает наблюдение. На осмотрах оценивают цвет и размер припухлости, состояние слизистой и продвижение зуба.

При травме слизистой, боли или задержке прорезывания требуется хирургическое раскрытие оболочки кисты. Процедура освобождает коронку зуба и создаёт условия для его дальнейшего появления. Объём вмешательства определяет стоматолог после осмотра и рентгенологического исследования.

При признаках инфекции врач назначает местное лечение и оценивает необходимость дополнительных препаратов. Антибактериальные средства применяются только по показаниям. Самостоятельное вскрытие припухлости, прокалывание слизистой и нанесение раздражающих растворов повышают риск травмы и воспаления.

Наблюдение до самостоятельного прорезывания зуба

Ответы на частые вопросы

Нужно ли лечить кисту прорезывания

Киста прорезывания нередко вскрывается самостоятельно после появления зуба. Детскому стоматологу следует оценить размер образования, состояние слизистой и ход прорезывания. Лечение требуется при задержке зуба, боли, воспалении или травмировании кисты.

Как выглядит киста прорезывания

Киста выглядит как мягкое округлое выпячивание на десне над непрорезавшимся зубом. Цвет слизистой бывает прозрачным, синеватым или фиолетовым. Темная окраска связана с примесью крови в полости кисты.

Болит ли киста прорезывания

Чаще киста прорезывания не вызывает боли. Болезненность, покраснение, отек, выделение гноя или повышение температуры требуют осмотра стоматолога в день появления жалоб. Такие признаки указывают на воспаление или другую причину образования на десне.

Удаляют ли зуб при кисте прорезывания

Зуб обычно сохраняют. Стоматолог оценивает его положение на снимке и решает, достаточно ли наблюдения. При задержке прорезывания врач вскрывает кисту, чтобы освободить коронку зуба. Удаление зуба рассматривают при отдельных показаниях, связанных с его состоянием или положением.