DENTALHELPздоровье зубов

Заболевания слюнных желез

Сиалоз

Сиалоз — доброкачественное невоспалительное увеличение слюнных желез, которое чаще затрагивает околоушные железы с обеих сторон. При недостатке данных важно не ограничиваться коротким описанием. Для точной оценки Сиалоз нужны симптомы, анамнез, осмотр и инструментальная диагностика. Именно сочетание жалоб и объективных данных помогает выбрать правильную тактику.
Время чтения: 7 мин.
Сиалоз

Что происходит при Сиалоз

Сиалоз — это невоспалительное увеличение слюнных желез, чаще околоушных. Процесс обычно затрагивает обе железы и не связан с образованием опухоли или острым инфекционным воспалением.

При сиалозе ткань железы увеличивается из-за изменений в клетках, которые вырабатывают слюну. Болезненность, высокая температура и гнойные выделения обычно отсутствуют. Точный диагноз устанавливают после осмотра и обследования, поскольку похожие признаки встречаются при воспалении, кистах и опухолях слюнных желез.

Сиалоз - IMG_2

Как развивается заболевание

1Первые изменения железПоявляется небольшое увеличение одной или обеих слюнных желез. Жалобы часто отсутствуют или сводятся к ощущению припухлости в области щеки.
2Заметное увеличениеРазмер желез становится заметным при осмотре. Возникает чувство давления, меняются контуры лица. При нарушении слюноотделения появляется сухость во рту.
3Выраженный сиалозУвеличение желез сохраняется и влияет на жевание, глотание или внешний вид. На этом этапе требуется уточнить причину состояния и исключить другие заболевания слюнных желез.

Какие признаки заметны

  • Постепенное увеличение одной или обеих околоушных слюнных желез
  • Припухлость в области щеки перед ухом или под углом нижней челюсти
  • Изменение контуров лица при двустороннем увеличении желез
  • Чувство распирания или давления в области слюнной железы
  • Сухость во рту при снижении выработки слюны
  • Затруднение жевания или глотания при выраженном увеличении желез
  • Обычно отсутствие боли, покраснения кожи и повышения температуры

Что влияет на риск

  • Нарушение обмена веществ — Сиалоз связан с изменениями обмена жиров, углеводов или белков. Такое состояние встречается при сахарном диабете, ожирении и некоторых болезнях печени.
  • Алкогольная болезнь печени — Хроническое поражение печени нарушает обменные процессы и связано с увеличением околоушных слюнных желез.
  • Недостаточное питание — Дефицит белка и выраженное снижение массы тела нарушают работу слюнных желез и способствуют их увеличению.
  • Эндокринные нарушения — Изменения работы щитовидной железы и других органов внутренней секреции влияют на обмен веществ и состояние слюнных желез.
  • Лекарственные препараты — Некоторые препараты изменяют слюноотделение и обменные процессы. Связь с лекарственной терапией оценивает врач с учетом дозировок и срока приема.
  • Нарушение работы вегетативной нервной системы — Изменение нервной регуляции слюнных желез влияет на их секреторную функцию и тканевый обмен.

Как уточняют диагноз

01Осмотр челюстно-лицевой областиВрач оценивает расположение, размер и симметричность слюнных желез. Проверяются болезненность, состояние кожи и наличие уплотнений.
02Пальпация слюнных железПальпация помогает определить плотность ткани, подвижность железы и признаки, которые требуют исключения воспаления или опухолевого процесса.
03Ультразвуковое исследованиеУЗИ показывает размеры и структуру слюнных желез, помогает выявить узлы, кисты, расширение протоков и признаки воспаления.
04Магнитно-резонансная томографияМРТ применяют при сложной анатомической локализации, выраженном увеличении желез или подозрении на поражение глубоких тканей.
05Исследование слюноотделенияОценивается объем слюны и работа основных слюнных желез. Результат помогает определить выраженность функциональных нарушений.
06Лабораторные анализыПо показаниям назначают анализы для оценки уровня глюкозы, показателей функции печени, гормонального статуса и признаков системных заболеваний.
07Цитологическое исследованиеПри наличии узлового образования или подозрительных изменений врач проводит пункцию с исследованием клеточного состава. Метод помогает отличить сиалоз от опухолевого процесса.
Сиалоз - IMG_3

Какая тактика помогает

Лечение сиалоза направлено на устранение причины увеличения слюнных желез. Заболевание не относится к воспалительным процессам, поэтому антибиотики и противовоспалительные препараты не входят в основу терапии без подтвержденных показаний.

Врач оценивает состояние слюнных желез, проверяет обмен углеводов и жиров, работу печени и щитовидной железы, уточняет прием лекарств и употребление алкоголя. При выявлении сахарного диабета, заболеваний печени, нарушений питания или эндокринных расстройств подбирается лечение основного состояния.

При лекарственном сиалозе врач пересматривает схему терапии совместно со специалистом, назначившим препарат. Самостоятельная отмена лекарств небезопасна. При отсутствии выраженных жалоб проводят наблюдение и контроль размеров желез.

Хирургическое лечение требуется редко. Оно рассматривается при выраженном косметическом дефекте, стойком увеличении желез или сомнениях в характере образования после обследования. Тактику определяют по результатам ультразвукового исследования, томографии и других методов диагностики.

Стимуляция слюноотделения и контроль кариеса

Ответы на частые вопросы

Что такое сиалоз?

Сиалоз представляет собой невоспалительное увеличение слюнных желез. Чаще поражаются околоушные железы. Процесс обычно двусторонний и не сопровождается гноем или выраженной болью.

Почему развивается сиалоз?

Сиалоз связан с нарушением обмена веществ и работы слюнных желез. Среди частых причин отмечают сахарный диабет, болезни печени, недостаток питания, регулярное употребление алкоголя и приём отдельных лекарств. Точную причину устанавливает врач после обследования.

Как диагностируют сиалоз?

Врач осматривает слюнные железы и оценивает состояние протоков. Ультразвуковое исследование помогает определить размеры и структуру тканей. При необходимости назначают анализы крови, проверку показателей обмена веществ и обследование у профильных специалистов.

Как лечат сиалоз?

Лечение направлено на причину увеличения слюнных желез. Врач корректирует основное заболевание, пересматривает лекарственную терапию при наличии такой связи и подбирает рацион питания. При стойком увеличении желез требуется наблюдение у стоматолога или челюстно-лицевого хирурга. Самостоятельный приём препаратов не рекомендован.