Симптом околоушной области
Безболезненное увеличение околоушных желез
Краткий ответ
Симптом требует очной оценки у офтальмолога.
Что означает симптом
Безболезненное увеличение околоушных желез — заметное или выявленное при осмотре увеличение слюнных желез, расположенных перед ушами и ниже мочек. Изменение бывает односторонним или двусторонним. Отсутствие боли не исключает воспаление, нарушение оттока слюны, аутоиммунное заболевание или другое состояние, требующее медицинской оценки.
Припухлость иногда становится заметной при жевании, разговоре или повороте головы. У части людей меняется форма лица в области щёк. Температура и болезненность при этом отсутствуют.
Что может усиливать симптом
- Сухость во рту и недостаточное употребление жидкости усиливают застой слюны.
- Приём некоторых лекарств снижает слюноотделение и ухудшает отток секрета.
- Жевательная нагрузка увеличивает припухлость при нарушении проходимости протока.
- Алкоголь и курение раздражают ткани слюнных желез.
- Недавняя вирусная инфекция иногда сопровождается увеличением околоушных желез.
- Системные заболевания с отёками тканей способны менять размер желез.
Возможные причины
Причину устанавливают по длительности симптома, стороне поражения, состоянию слизистой рта и результатам обследования. Безболезненное увеличение требует внимания при сохранении припухлости, повторном появлении или сочетании с сухостью во рту, слабостью и изменением чувствительности кожи.
- Нарушение оттока слюны — Камень, сужение или перегиб протока затрудняют движение слюны. Припухлость часто увеличивается во время еды и уменьшается после завершения жевания. Боль и температура иногда отсутствуют.
- Хроническое воспаление — Длительное воспаление слюнной железы сопровождается увеличением ткани и изменением слюноотделения. В период между обострениями выраженная болезненность и температура не обязательны.
- Аутоиммунное заболевание — При синдроме Шегрена и других аутоиммунных состояниях появляются сухость во рту, жжение глаз, усталость и двустороннее увеличение околоушных желез. Сочетание таких признаков требует оценки нескольких органов.
- Вирусная инфекция — Некоторые вирусные инфекции вызывают увеличение одной или обеих околоушных желез. Признаки инфекции включают недомогание, повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, но их отсутствие не исключает инфекционную причину.
- Доброкачественное образование — Опухоль слюнной железы часто растёт медленно и не вызывает боли. Плотный узел с одной стороны, изменение кожи, слабость мимики или нарушение чувствительности требуют скорого осмотра.
- Общие заболевания организма — Сахарный диабет, болезни печени, нарушения питания и некоторые гормональные состояния иногда сопровождаются двусторонним увеличением околоушных желез. Для уточнения причины нужны данные общего обследования.
Срочные признаки
Безболезненное увеличение околоушной железы требует срочной медицинской оценки при быстром росте припухлости и появлении других тревожных признаков.
Диагностика симптома
Диагностика начинается с осмотра лица, области околоушных желез и полости рта. Врач уточняет срок появления припухлости, связь с приёмом пищи, сухость во рту, состояние глаз, лекарства и перенесённые инфекции.
Объём обследования зависит от результатов осмотра. При одностороннем плотном образовании, быстром росте, нарушении мимики или увеличенных лимфоузлах требуется расширенная диагностика.
Уход до осмотра
До осмотра врача не следует прогревать или массировать увеличенную железу. Припухлость нельзя прокалывать и пытаться опорожнить. Подходящее направление обследования определяет врач после осмотра.
- Отметить дату появления припухлости и скорость её роста.
- Сравнить размеры правой и левой околоушной области.
- Измерять температуру тела при ухудшении самочувствия.
- Собрать сведения о недавно перенесённых инфекциях, стоматологических процедурах и новых лекарствах.
- Поддерживать обычный питьевой режим при отсутствии ограничений по сердцу и почкам.
- Получить консультацию оториноларинголога, стоматолога-хирурга или другого профильного специалиста.
- При усилении отёка, нарушении дыхания или слабости лица обратиться за неотложной помощью.
Частые вопросы
Когда при безболезненном увеличении околоушных желез нужен врач?
Очный осмотр нужен при сохранении припухлости дольше нескольких дней, постепенном росте образования или повторных эпизодах. Обращение к врачу в ближайшее время требуется при плотном узле, изменении кожи, затруднении открывания рта или глотания.
Какие причины вызывают безболезненное увеличение околоушных желез?
Причины включают доброкачественные образования, кисты, хроническое воспаление слюнной железы, нарушение оттока слюны, увеличение лимфатических узлов и системные заболевания. Точную причину устанавливает врач после осмотра и обследования.
Какие обследования проводят при увеличении околоушной железы?
Врач осматривает лицо, полость рта и область околоушной железы. Для уточнения причины назначают ультразвуковое исследование, анализы крови, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При узловом образовании требуется исследование клеток или ткани по медицинским показаниям.
Что делать до визита к врачу?
Не следует надавливать на припухлость, прогревать её или принимать антибиотики без назначения. При появлении боли, покраснения, температуры, слабости лицевых мышц или быстрого увеличения отёка нужна срочная медицинская помощь.