Детская стоматология

Травматический вывих молочного зуба

Повреждение молочного зуба после удара с изменением его положения в лунке. При недостатке данных важно не ограничиваться коротким описанием. Для точной оценки Травматический вывих молочного зуба нужны симптомы, анамнез, осмотр и инструментальная диагностика. Именно сочетание жалоб и объективных данных помогает выбрать правильную тактику.
Время чтения: 7 мин.
Травматический вывих молочного зуба

Как болезнь влияет на зрение

Травматический вывих молочного зуба — повреждение связочного аппарата зуба после удара или другого механического воздействия. При травме зуб смещается в лунке, частично выходит из нее или полностью покидает лунку.

Повреждение часто сопровождается травмой десны, альвеолярной кости и зачатка постоянного зуба. Тактика зависит от направления смещения, подвижности зуба, состояния коронки и корня, возраста ребенка и близости зачатка постоянного зуба.

Травматический вывих молочного зуба - IMG_2

Степени и течение

1Частичное смещениеЗуб сохраняет связь с лункой, но становится подвижным или меняет положение. Возможны повреждение десны и кровоточивость.
2Выраженный вывихЗуб заметно смещается в сторону или выдвигается из лунки. При таком повреждении повышается риск травмы корня, костной ткани и зачатка постоянного зуба.
3Полная утрата зубаМолочный зуб полностью выходит из лунки. Повторное внедрение такого зуба обычно не проводят из-за риска повреждения зачатка постоянного зуба.

На что обратить внимание

  • Смещение молочного зуба в сторону, вперед или назад
  • Подвижность зуба при прикосновении или жевании
  • Боль в области поврежденного зуба
  • Кровоточивость или отек десны
  • Изменение положения зуба в зубном ряду
  • Трудности при откусывании и пережевывании пищи
  • Повышенная чувствительность поврежденной области
  • Потемнение коронки зуба спустя некоторое время после травмы

Почему возникает проблема

  • Удар в область рта — Вывих возникает после падения, столкновения, удара игрушкой или другим предметом в переднюю часть лица.
  • Спортивная травма — Повреждение происходит при занятиях спортом, особенно при отсутствии защиты зубов и лица.
  • Бытовое падение — Травму вызывают падения дома, на прогулке, детской площадке или в образовательном учреждении.
  • Дорожная травма — Смещение зуба возможно при дорожно-транспортном происшествии или резком торможении.
  • Особенности строения молочных зубов — Небольшая высота коронки и податливость окружающей костной ткани повышают вероятность смещения зуба при ударе.

Диагностика в клинике

01Осмотр детского стоматологаВрач оценивает положение зуба, его подвижность, состояние коронки, десны и соседних зубов. Уточняется обстоятельство и время травмы.
02Проверка прикусаСпециалист определяет, мешает ли смещенный зуб закрыванию рта и движению нижней челюсти. Это помогает оценить степень смещения.
03РентгенографияРентгеновский снимок показывает положение корня, состояние лунки и возможное повреждение окружающей костной ткани.
04Оценка зачатка постоянного зубаПри травме молочного зуба врач проверяет близлежащий зачаток постоянного зуба. Особое внимание уделяется направлению смещения корня.
05Проверка жизнеспособности пульпыСостояние пульпы оценивают с учетом возраста ребенка и особенностей молочных зубов. После травмы показатели могут меняться не сразу.
06Контрольный осмотрПовторная оценка нужна для наблюдения за положением зуба, состоянием десны и признаками воспаления. Срок контрольного визита определяет стоматолог.
Травматический вывих молочного зуба - IMG_3

Лечение и наблюдение

Тактика зависит от вида вывиха, направления смещения, подвижности зуба, состояния десны и близости зачатка постоянного зуба. Детский стоматолог осматривает полость рта и при показаниях назначает рентгеновское исследование.

При небольшом смещении и сохранённой устойчивости зуба врач выбирает наблюдение. Назначаются мягкая пища, щадящая гигиена и обезболивание с учётом возраста и массы тела ребёнка. Родителям выдают график контрольных осмотров.

При выраженном смещении врач возвращает зуб в правильное положение или удаляет его, если сохранение создаёт риск травмы мягких тканей, нарушения прикуса, аспирации либо повреждения зачатка постоянного зуба. В отдельных случаях применяют временную шину.

При повреждении пульпы проводят лечение по детским стоматологическим протоколам. При признаках воспаления тканей вокруг корня тактика включает санацию очага и последующее наблюдение. Самостоятельное вправление зуба, прогревание десны и применение лекарственных капель без назначения врача повышают риск осложнений.

Короткие ответы

Насколько опасен вывих молочного зуба?

Травматический вывих молочного зуба требует осмотра детского стоматолога. Повреждение способно затронуть ткани вокруг зуба и зачаток постоянного зуба.

Как распознать вывих молочного зуба?

После травмы зуб смещается, становится подвижным или меняет положение. Ребёнок часто испытывает боль при жевании. Десна рядом с зубом может кровоточить и отекать.

Как проходит диагностика вывиха?

Врач оценивает положение зуба, состояние десны и прикус. Рентгеновский снимок помогает определить направление смещения и исключить повреждение костной ткани или зачатка постоянного зуба.

Как долго наблюдают ребёнка после травмы?

Срок наблюдения зависит от вида вывиха и состояния тканей. Контрольные осмотры помогают выявить воспаление, изменение цвета коронки и нарушения развития постоянного зуба.