Что происходит при Удвоение зуба
Удвоение зуба — аномалия развития, при которой одна зубная зачаточная структура частично разделяется и формирует увеличенный или раздвоенный зуб. В полости рта такая коронка часто имеет продольную борозду и две близко расположенные части.
Изменение встречается в молочном и постоянном прикусе. Чаще оно заметно после прорезывания зуба. Врач отличает удвоение от слияния двух зубов по количеству зубов в ряду, форме коронки, строению корней и данным рентгенологического исследования.
Продольная борозда задерживает налет и остатки пищи. Это повышает риск кариеса, воспаления пульпы и тканей вокруг корня. Тактика зависит от глубины борозды, состояния корней, прикуса, возраста пациента и ценности зуба для зубного ряда.
Как развивается заболевание
Какие признаки заметны
- Увеличенная или раздвоенная коронка зуба
- Продольная борозда между частями коронки
- Изменение формы и положения зуба в зубном ряду
- Задержка пищи и налета в углублении на поверхности зуба
- Кариозное поражение в области борозды
- Боль при жевании при воспалении пульпы или тканей вокруг корня
- Нарушение смыкания зубов при значительном увеличении коронки
Что влияет на риск
- Нарушение разделения зачатка — Основной механизм связан с неполным разделением одной зубной зачаточной структуры на этапе формирования зуба.
- Нарушение развития зубных тканей — Изменение затрагивает форму коронки, строение эмали, дентина и корневой системы. Степень нарушения различается у каждого пациента.
- Наследственная предрасположенность — Семейные особенности развития зубов входят в число факторов, связанных с формированием аномалий зубного ряда.
- Воздействие на ранних этапах развития — На развитие зубных зачатков влияют некоторые заболевания и неблагоприятные факторы периода внутриутробного и раннего детского развития. Точную причину в конкретном случае устанавливают не всегда.
Как уточняют диагноз
Какая тактика помогает
Тактика лечения зависит от строения удвоенного зуба, числа корней и каналов, состояния эмали, наличия кариеса и влияния на прикус. Врач оценивает форму зуба, состояние десны, соседних зубов и место в зубной дуге.
При сохранённой функции и отсутствии воспаления проводят наблюдение, профессиональную гигиену и герметизацию уязвимых углублений на эмали. При кариесе применяют восстановление формы пломбой или реставрацией. Избыточную часть коронки иногда удаляют с последующим восстановлением зуба.
При поражении пульпы требуется лечение корневых каналов. Если зуб мешает прорезыванию соседнего зуба, травмирует слизистую или не поддаётся восстановлению, врач рассматривает удаление. У детей план лечения согласуют с этапом смены зубов и развитием постоянного прикуса.
Ответы на частые вопросы
Как отличить удвоение зуба от сверхкомплектного зуба?
При удвоении один зачаток зуба разделяется полностью или частично. В результате формируется увеличенный или сдвоенный зуб с общей коронкой либо общим корнем. Сверхкомплектный зуб развивается из отдельного зачатка. Различить состояния помогают осмотр и рентгенологическое исследование.
Нужно ли лечить удвоенный зуб?
Тактика зависит от формы зуба, состояния корня, прикуса и риска кариеса. При отсутствии жалоб врач выбирает наблюдение. При кариесе, воспалении, нарушении прорезывания или скученности зубов требуется лечение, реставрация или удаление части зубной структуры.
Какие обследования нужны при удвоении зуба?
Стоматолог оценивает форму зуба, состояние эмали, прикус и положение соседних зубов. Для изучения корней и каналов назначают прицельный снимок или компьютерную томографию. Объем обследования зависит от возраста и клинической ситуации.
Каков прогноз при удвоении зуба?
Прогноз зависит от состояния эмали, пульпы, корней и положения зуба в зубном ряду. Регулярные осмотры помогают выявить кариес, воспаление и нарушение прикуса на раннем этапе. После лечения требуется гигиена и контроль у стоматолога.