DENTALHELPздоровье зубов

Симптом стоматологии

Боль при жевании после травмы зуба

Боль при жевании после травмы зуба связана с повреждением эмали, дентина, связок или тканей вокруг корня. Симптом требует осмотра стоматолога, особенно при нарастающей боли, отёке или изменении положения зуба.
Время чтения: 6 мин.
Боль при жевании после травмы зуба

Краткий ответ

Симптом требует очной оценки у офтальмолога.

Что означает симптом

Боль при жевании после травмы зуба указывает на реакцию тканей зуба или области вокруг его корня. Неприятные ощущения часто усиливаются при накусывании на твёрдую пищу. Причиной бывает ушиб связочного аппарата, трещина эмали или повреждение пульпы. Даже при сохранённой форме зуба травма способна затронуть глубокие ткани.

Что может усиливать симптом

  • Нагрузка на повреждённый зуб при жевании твёрдой пищи.
  • Контакт зуба с холодными или горячими продуктами.
  • Сладкие и кислые продукты при открытом дентине.
  • Ночной скрежет зубами и сильное сжатие челюстей.
  • Повторная нагрузка после удара или падения.
  • Недавнее пломбирование с изменением контакта между зубами.
Боль при жевании после травмы зуба

Причины боли

Боль после травмы связана с разными повреждениями. По характеру ощущений нельзя точно определить источник проблемы. Для уточнения причины стоматолог оценивает состояние коронки, десны, прикус и реакцию зуба на диагностические пробы.

  • Ушиб связочного аппарата — При ударе ткани вокруг корня получают нагрузку. Зуб сохраняет устойчивость, но накусывание становится болезненным. При отсутствии других повреждений ощущения постепенно ослабевают.
  • Трещина эмали — Небольшая трещина нарушает целостность наружного слоя зуба. Боль появляется при надавливании или после резкого освобождения зуба от нагрузки. Дефект не всегда заметен при обычном осмотре.
  • Перелом коронки — Скол или перелом части коронки открывает чувствительные ткани. Боль возникает при жевании и контакте с температурными раздражителями. Острый край способен травмировать язык и слизистую щеки.
  • Повреждение пульпы — Сильный удар нарушает кровоснабжение и состояние нерва зуба. В первые часы боль бывает кратковременной, позднее появляются длительные реакции на холод или тепло. Изменение цвета коронки также требует оценки.
  • Воспаление тканей вокруг корня — После травмы в области верхушки корня развивается воспалительная реакция. Зуб ощущается выше соседних зубов, а накусывание вызывает локальную боль. Отёк десны у корня усиливает подозрение на такое состояние.
  • Нарушение прикуса — После смещения зуба или отёка связочного аппарата контакт с противоположным зубом становится ранним. При каждом закрывании челюстей повреждённая область получает дополнительную нагрузку.

Срочные признаки

После травмы зуба боль при жевании требует осмотра стоматолога. Срочная помощь нужна при признаках повреждения корня, пульпы или окружающих тканей.

Диагностика зуба

Диагностика начинается с уточнения обстоятельств травмы и характера боли. Стоматолог осматривает зуб и соседние ткани, проверяет его устойчивость и контакты при укусе. Для оценки корня и внутренних тканей применяются снимки и функциональные пробы.

01Осмотр зуба и десныВрач оценивает сколы, трещины, изменение цвета коронки, кровоточивость и отёк. Осмотр также включает проверку слизистой и соседних зубов.
02Проверка прикусаСпециальная диагностическая бумага показывает участки преждевременного контакта. Дополнительная проба при накусывании помогает определить болезненный зуб.
03Перкуссия зубаЛёгкое постукивание по коронке выявляет реакцию связочного аппарата и тканей вокруг корня. Болезненность при вертикальной или боковой перкуссии имеет диагностическое значение.
04Тесты жизнеспособности пульпыХолодовая проба и другие методы оценивают реакцию нерва зуба. Важны сила, длительность и характер ощущений после раздражителя.
05Прицельный рентгеновский снимокСнимок показывает состояние корня, периодонтальной щели и окружающей костной ткани. Исследование помогает обнаружить перелом корня и признаки воспаления.
06Компьютерная томографияТрёхмерное исследование применяют при подозрении на скрытую трещину, перелом корня или сложное повреждение. Метод даёт послойное изображение зуба и окружающих тканей.

Уход до приёма

До осмотра снизьте нагрузку на травмированный зуб. Не жуйте на болезненной стороне и не пытайтесь самостоятельно вправлять подвижный зуб.

  • Выбирайте мягкую пищу комфортной температуры.
  • Очищайте зубы мягкой щёткой без давления на болезненную область.
  • После еды осторожно прополаскивайте рот водой комнатной температуры.
  • При отёке приложите к щеке холод через ткань на 10–15 минут.
  • Принимайте обезболивающее только по инструкции к препарату и с учётом противопоказаний.
  • Не прикладывайте к десне спирт, горячие компрессы, чеснок или таблетки.
  • Не нагружайте зуб до диагностики и сохраните отколовшийся фрагмент в чистой воде или физиологическом растворе.
  • Запишитесь на осмотр после любой травмы, если боль сохраняется при жевании.
Боль при жевании после травмы зуба

Частые вопросы

Когда обращаться к стоматологу при боли после травмы зуба?

Запись нужна при боли во время каждого укуса, нарастании симптома, отёке десны, подвижности зуба, сколе коронки или повышении температуры. После травмы требуется очная оценка состояния зуба и тканей вокруг него.

Почему зуб болит при жевании после травмы?

Причиной бывает ушиб связок зуба, трещина эмали или корня, повреждение пломбы либо воспаление пульпы. Точную причину определяют после осмотра и рентгенологической диагностики.

Какие обследования нужны после травмы зуба?

Стоматолог осматривает коронку и десну, проверяет подвижность зуба, реакцию на нагрузку и состояние прикуса. При показаниях назначают прицельный снимок или компьютерную томографию.

Как уменьшить боль до визита к стоматологу?

До осмотра следует исключить жёсткую пищу и жевание на стороне травмированного зуба. Нельзя греть область повреждения, надавливать на зуб или принимать антибиотики без назначения врача.