Симптомы зубов и дёсен
Болезненность десны над моляром
Краткий ответ
Симптом требует очной оценки у офтальмолога.
Что означает симптом
Болезненность и отёк десны над непрорезавшимся моляром указывают на воспаление тканей вокруг зуба. Такое состояние часто возникает при затруднённом прорезывании зуба мудрости или другого постоянного моляра. Под отёчной десной скапливаются налёт и остатки пищи. Это поддерживает воспаление и нередко сопровождается неприятным запахом изо рта.
Боль бывает ноющей или пульсирующей. Десна краснеет, становится чувствительной при прикосновении и жевании. При распространении воспаления появляются неприятный привкус, выделения из-под десны, трудности при открывании рта и повышение температуры.
Что может усиливать симптом
- Накопление налёта и остатков пищи под складкой десны
- Недостаточная гигиена труднодоступной зоны за последним зубом
- Жевание на стороне воспалённой десны
- Травмирование отёчной ткани твёрдой пищей или краем зуба-антагониста
- Курение, которое ухудшает состояние тканей полости рта
- Снижение защитных сил организма после болезни или при недосыпе
- Позднее обращение к стоматологу при нарастающей боли и отёке
Возможные причины
Причину воспаления определяют после осмотра десны и оценки положения моляра. Одного внешнего признака недостаточно. За отёком могут скрываться затруднённое прорезывание, воспаление тканей вокруг коронки, кариес соседнего зуба или инфекция в глубине тканей.
- Затруднённое прорезывание — Моляр располагается под углом, упирается в соседний зуб или не имеет места в зубном ряду. Десна над коронкой травмируется и воспаляется.
- Воспаление капюшона десны — Часть коронки остаётся под складкой десны. Под складкой задерживаются бактерии и пищевые частицы. Такое воспаление часто называют перикоронитом.
- Кариес моляра — Разрушение коронки или корня поддерживает инфекцию рядом с отёчной десной. Боль нередко усиливается при жевании и употреблении сладкой или холодной пищи.
- Воспаление соседнего зуба — Источник боли расположен рядом с непрорезавшимся моляром. Поражение соседнего зуба иногда сопровождается неприятным запахом и болезненностью десны.
- Десневой абсцесс — В тканях формируется ограниченный гнойный очаг. Для него характерны локальная припухлость, болезненность при надавливании и неприятный привкус.
- Ретинированный моляр — Зуб полностью или частично остаётся в кости и не выходит в полость рта. Давление на соседние ткани провоцирует повторяющиеся эпизоды боли и отёка.
- Киста около зуба — Вокруг непрорезавшегося моляра формируется полость с жидкостью. Она долго не вызывает жалоб, но при воспалении появляются припухлость и болезненность.
Срочные признаки
Срочная помощь нужна при признаках распространения воспаления или ухудшении общего состояния. Такие симптомы требуют осмотра стоматолога в ближайшее время.
Диагностика состояния
Диагностика начинается с осмотра полости рта. Стоматолог оценивает размер отёка, цвет десны, наличие выделений, положение моляра и состояние соседних зубов. Для оценки корней и костной ткани применяют рентгенологические методы.
При выраженном отёке, температуре, ограничении открывания рта или затруднённом глотании требуется срочная стоматологическая помощь. Такие признаки связаны с распространением воспаления за пределы десны.
Уход до осмотра
До осмотра стоматолога важно снизить раздражение тканей и не мешать оттоку воспалительного содержимого. Домашний уход не заменяет диагностику причины боли и отёка.
- Очищать зубы мягкой щёткой утром и вечером, не травмируя припухшую десну.
- После еды осторожно прополаскивать рот тёплой водой или аптечным раствором по инструкции.
- Прикладывать к щеке холод через ткань на 10–15 минут с перерывами.
- Выбирать мягкую пищу умеренной температуры и жевать на стороне, свободной от боли.
- Пить воду и отказаться от курения, алкоголя и раздражающей пищи.
- Принимать обезболивающее только по инструкции и с учётом противопоказаний.
- Не прогревать щёку и десну, не вскрывать припухлость и не прикладывать таблетки к слизистой.
- Записаться к стоматологу для оценки положения моляра и состояния окружающих тканей.
Частые вопросы
Когда нужна срочная помощь при отёке десны над моляром?
Срочный осмотр стоматолога нужен при нарастающей боли, увеличении отёка, гное, температуре, неприятном запахе изо рта, затруднённом открывании рта, глотании или дыхании. Такие признаки требуют быстрой оценки состояния тканей и положения зуба.
Почему болит и отекает десна над непрорезавшимся моляром?
Причиной бывает давление зуба на ткани, воспаление десны вокруг коронки, задержка пищи под складкой слизистой или киста. Точную причину определяют после осмотра и рентгенологического исследования.
Какие обследования нужны при таком отёке?
Стоматолог осматривает десну, оценивает положение моляра и проверяет признаки воспаления. Для уточнения состояния назначают прицельный снимок или компьютерную томографию челюсти. Выбор исследования зависит от возраста и расположения зуба.
Как облегчить состояние до приёма стоматолога?
До осмотра требуется аккуратно очищать зубы мягкой щёткой, не надавливая на отёкшую десну. Разрешено полоскание тёплым солевым раствором при отсутствии противопоказаний. Не следует вскрывать отёк, прогревать щёку или принимать антибиотики без назначения врача.