Симптом после имплантации

Отёк десны вокруг импланта

Припухлость десны рядом с имплантом бывает связана с восстановлением тканей, воспалением или раздражением слизистой. Причину определяет стоматолог на осмотре.

Время чтения: 6 мин.

Краткий ответ

Симптом требует очной оценки у офтальмолога.

Что означает симптом

Отёк десны вокруг импланта — припухлость и увеличение объёма мягких тканей рядом с установленной конструкцией. Десна иногда краснеет, становится чувствительной, кровоточит при чистке или реагирует на накусывание.

Причина связана с воспалением тканей, травмой слизистой или особенностями заживления после вмешательства. После установки импланта умеренная припухлость относится к ожидаемой реакции в первые дни. Сохранение отёка, его нарастание, боль, выделения и неприятный запах требуют осмотра стоматолога.

Что может усиливать симптом

Недостаточная гигиена вокруг импланта и скопление мягкого налёта.
Курение и употребление никотинсодержащих изделий.
Травмирование десны жёсткой пищей, щёткой или ортодонтическими конструкциями.
Давление временной или постоянной коронки на край десны.
Перегрузка импланта при жевании после установки коронки.
Самостоятельное применение раздражающих растворов и прижигающих средств.
Недавняя установка импланта или хирургическое вмешательство в области десны.

Возможные причины отёка

Отёк вокруг импланта возникает по разным причинам. Для уточнения источника воспаления стоматолог оценивает срок после операции, выраженность симптомов, состояние коронки и тканей вокруг импланта.

Заживление после имплантации — В первые дни после операции десна реагирует на повреждение тканей. Умеренная припухлость обычно постепенно уменьшается. Нарастание отёка, усиление боли и повышение температуры требуют очной оценки.
Воспаление слизистой — Периимплантный мукозит связан с налётом на коронке и у края десны. Появляются покраснение, отёчность и кровоточивость без признаков поражения глубоко расположенных тканей.
Воспаление вокруг импланта — Периимплантит затрагивает ткани, удерживающие имплант. Возможны кровоточивость, выделения, неприятный запах, болезненность и постепенная убыль костной ткани.
Остатки пищи под коронкой — Пища задерживается между коронкой и десной при изменении контактов или недостаточной очистке. Раздражение поддерживает отёк и неприятный запах.
Давление коронки — Край коронки или временная конструкция травмирует десну при неправильном прилегании. Отёк чаще располагается в точке постоянного давления.
Механическая травма — Повреждение возникает после жёсткой пищи, интенсивной чистки или использования неподходящих средств для ухода. При устранении раздражителя ткани постепенно восстанавливаются.
Скопление цемента — Остатки фиксирующего материала под краем коронки раздражают десну. Воспаление сохраняется до удаления причины и очищения области.
Нарушение нагрузки — Избыточное давление при жевании перегружает имплант и окружающие ткани. Часто присоединяются болезненность при накусывании и ощущение неудобства в области коронки.

Срочные признаки

Отёк десны вокруг импланта требует оценки стоматолога. Срочное обращение особенно важно при боли, выделениях, температуре или нарастании припухлости.

Диагностика симптома

Диагностика начинается с осмотра десны и коронки. Стоматолог проверяет кровоточивость, наличие налёта и выделений, глубину тканей вокруг импланта, устойчивость конструкции и характер боли.

Для оценки костной ткани используют рентгенологическое исследование. Выбор метода зависит от срока после имплантации и выявленных признаков воспаления.

01Осмотр полости ртаВрач оценивает цвет и объём десны, наличие покраснения, кровоточивости, налёта, выделений и травмирующих участков.

02Проверка глубины тканейПародонтологическим зондом измеряют глубину пространства вокруг импланта и выявляют участки кровоточивости. Процедуру проводят бережно с учётом типа импланта.

03Оценка коронкиПроверяют прилегание коронки, контакты с соседними зубами, доступность для чистки и наличие остатков фиксирующего материала.

04Проверка устойчивостиОпределяют стабильность импланта и реакцию тканей на нагрузку. Подвижность конструкции требует отдельной оценки состояния костной опоры.

05Прицельный снимокРентгеновский снимок показывает состояние костной ткани рядом с имплантом и помогает сравнить изменения с предыдущими исследованиями.

06Компьютерная томографияТрёхмерное исследование применяют при подозрении на убыль кости, скрытое воспаление или осложнения, которые трудно оценить по обычному снимку.

07Исследование выделенийПри наличии гноя или другого отделяемого врач оценивает его характер и при показаниях направляет материал на лабораторное исследование.

Уход за десной

До осмотра стоматолога важно снизить нагрузку на область импланта и сохранить чистоту полости рта. Самостоятельный приём антибиотиков и нанесение раздражающих средств повышают риск осложнений.

Аккуратная чистка зубов мягкой щёткой без давления на отёчную десну.
Очищение межзубных промежутков по схеме, которую назначил стоматолог.
Полоскание только раствором, рекомендованным врачом после оценки состояния импланта.
Исключение горячей пищи, алкоголя, курения и интенсивных физических нагрузок до осмотра.
Отказ от прогревания, прокалывания и выдавливания припухлости.
Перенос жевательной нагрузки на противоположную сторону.
Запись на осмотр при сохранении отёка дольше одного дня или при появлении боли.

Частые вопросы

Когда обращаться к врачу при отёке десны вокруг импланта?

Очный осмотр нужен при нарастании отёка, боли, кровоточивости, выделении гноя, неприятном запахе или подвижности импланта. Повышение температуры требует обращения в ближайшее время.

Почему отекает десна вокруг импланта?

Причиной бывает воспаление тканей вокруг импланта, травма десны, скопление налёта, давление коронки или остатки пищи под ней. Точную причину определяет стоматолог на осмотре.

Какие обследования нужны при отёке десны вокруг импланта?

Стоматолог оценивает десну, коронку, устойчивость импланта и глубину зубодесневой борозды. Для проверки костной ткани назначают прицельный снимок или компьютерную томографию.

Что делать до осмотра стоматолога?

Нужно аккуратно чистить зубы мягкой щёткой и очищать промежутки средствами для ухода за имплантами. Не следует надавливать на отёк, вскрывать его или применять антибиотики без назначения врача.