Подвижность зуба

Что означает подвижность зуба

Подвижность зуба — это смещение коронки при надавливании языком, пальцем или во время жевания. У постоянных зубов сохраняется физиологическая микроподвижность. Она связана с работой связок вокруг корня и незаметна без специальных приборов.

Заметное смещение постоянного зуба относят к патологическим признакам. Оно возникает при воспалении дёсен, разрушении кости вокруг корня, травме или перегрузке зуба. Подвижность передних зубов часто сочетается с кровоточивостью, отёком дёсен, неприятным запахом изо рта и оголением корней.

Причины подвижности зуба

Подвижность постоянного зуба не считают отдельным диагнозом. Причину определяют по состоянию дёсен, глубине карманов, уровню кости, прикусу и результатам снимков. Несколько причин нередко действуют одновременно.

• Пародонтит — Воспаление разрушает связки зуба и кость вокруг корня. Десна кровоточит, появляются пародонтальные карманы, оголяются корни. При потере костной опоры зуб смещается во время еды.
• Травма зуба — Удар, падение или спортивная травма повреждают связки вокруг корня. Подвижность возникает сразу или нарастает через несколько часов. Часто присутствуют боль при накусывании, отёк и изменение положения зуба.
• Перегрузка прикуса — Завышенная пломба, неровное смыкание челюстей или отсутствие соседних зубов увеличивают давление на отдельный зуб. Связки вокруг корня воспаляются. Возникают болезненность при жевании и ощущение, что зуб первым встречается с противоположным рядом.
• Скрежет и сжатие зубов — Повторяющееся давление перегружает передние зубы и ткани пародонта. На эмали появляются площадки стирания. По утрам беспокоят напряжение жевательных мышц и чувствительность зубов.
• Перелом корня — Трещина или перелом корня нарушают устойчивость зуба. Признаки зависят от места повреждения. Встречаются локальная боль, кровоточивость у края десны и подвижность отдельной части зуба.
• Воспаление у верхушки корня — Инфекция из корневого канала поражает ткани за пределами корня. Зуб болит при накусывании. На десне иногда образуется свищ. Крупный очаг снижает костную опору.
• Заболевания и лекарства — Сахарный диабет с нестабильным уровнем глюкозы повышает риск воспаления пародонта. Некоторые лекарства влияют на состояние дёсен и костной ткани. Стоматолог учитывает диагнозы и список препаратов при выборе тактики.

Когда требуется срочная помощь

Подвижность зуба требует срочного осмотра, если появилась после травмы или сопровождается болью, отёком, кровотечением и повышением температуры. Такие признаки встречаются при повреждении тканей, воспалении десны или нарушении фиксации зуба.

Как проходит диагностика

Стоматолог уточняет срок появления подвижности, связь с травмой и болью при жевании. Затем врач оценивает каждый зуб, дёсны и прикус. Снимки показывают уровень кости, состояние корней и воспалительные очаги. Итоговый диагноз ставят по совокупности признаков.

Уход до приёма стоматолога

До осмотра стоматолога важно снизить нагрузку на подвижный зуб и не травмировать воспалённую десну. Домашний уход не устраняет причину подвижности, поэтому запись на приём нужна даже при уменьшении боли.

• Не раскачивать зуб языком, пальцами или предметами.
• Пережёвывать пищу на противоположной стороне челюсти.
• Выбирать мягкую пищу без твёрдых корок, орехов, сухариков и липких продуктов.
• Чистить зубы мягкой щёткой без давления на подвижный участок.
• Очищать промежутки между зубами нитью или межзубными ёршиками, если их применение не усиливает боль и кровотечение.
• После еды прополаскивать рот водой комнатной температуры.
• Не прикладывать к десне спирт, чеснок, таблетки и горячие компрессы.
• Не пытаться самостоятельно вырвать зуб или закрепить его бытовыми материалами.
• После травмы не прикладывать лёд непосредственно к десне. Холод прикладывают через ткань к щеке короткими периодами.
• При кровотечении осторожно прижать область чистой марлей и обратиться за медицинской помощью при сохранении крови.