Симптом стоматологии
Задержавшийся молочный зуб
Краткий ответ
Симптом требует очной оценки у офтальмолога.
Что означает симптом
Сохранение молочного зуба после ожидаемого срока смены означает задержку его выпадения при формировании локального образования в области зубного ряда. Образование располагается рядом с молочным зубом, постоянным зубом или в тканях десны. Оно способно нарушать прорезывание постоянного зуба, смещать соседние зубы и поддерживать скопление налёта.
Запах изо рта при таком состоянии часто связан с воспалением десны, задержкой пищи, кариесом молочного зуба или трудным очищением участка. По одному запаху определить причину нельзя. Нужен осмотр детского стоматолога и снимок зубного ряда.
Что может усиливать симптом
- Недостаточная гигиена участка вокруг молочного зуба
- Задержка пищи между зубом и десной
- Воспаление десны рядом с локальным образованием
- Кариес или разрушение молочного зуба
- Плотное расположение зубов и затруднённая чистка
- Травма молочного зуба в прошлом
- Отсутствие регулярных осмотров в период смены зубов
Возможные причины
Сохранение молочного зуба связано с нарушением рассасывания его корней или препятствием для прорезывания постоянного зуба. Локальное образование в зоне смены зубов требует уточнения природы и расположения. Причину устанавливают после осмотра и лучевой диагностики.
- Препятствие для прорезывания — Локальное образование занимает место постоянного зуба или закрывает путь его прорезывания. Молочный зуб сохраняется, а постоянный зуб задерживается, меняет направление или прорезывается вне зубного ряда.
- Нарушение рассасывания корней — Перед сменой молочного зуба его корни постепенно рассасываются. При замедлении этого процесса зуб сохраняется дольше ожидаемого срока и удерживает место в зубном ряду.
- Сверхкомплектный зуб — Дополнительный зуб способен располагаться между молочным и постоянным зубом. Такое положение препятствует прорезыванию постоянного зуба и поддерживает задержку молочного.
- Одонтогенное образование — В области зачатка постоянного зуба или молочного зуба встречаются образования, связанные с тканями зуба. Для уточнения природы образования требуется рентгеновское исследование, а иногда консультация челюстно-лицевого хирурга.
- Неправильное положение постоянного зуба — Зачаток постоянного зуба располагается под углом, глубоко в кости или вне обычной линии прорезывания. Давление на корни молочного зуба становится недостаточным для его своевременной смены.
- Последствия травмы — Удар по молочному зубу способен повредить его корень или зачаток постоянного зуба. После травмы изменяются сроки смены зубов и направление прорезывания.
- Хроническое воспаление — Кариес, воспаление пульпы или тканей у корня молочного зуба нарушают нормальную смену зубов. Воспалённый участок сопровождается неприятным запахом, болезненностью десны или выделениями.
- Недостаток места в зубном ряду — Скученность зубов нарушает естественное прорезывание постоянного зуба. Молочный зуб сохраняется, а соседние зубы смещаются или наклоняются.
Срочные признаки
Срочная помощь нужна при признаках острого воспаления или травмы. Такие симптомы требуют осмотра детского стоматолога в ближайшее время.
Диагностика состояния
Диагностика определяет положение молочного зуба, состояние его корней, расположение постоянного зуба и особенности локального образования. Осмотр дополняют снимком. Выбор исследования зависит от возраста, жалоб и предполагаемой причины.
Уход за полостью рта
До осмотра детского стоматолога важно сохранить чистоту полости рта и не травмировать область образования. Тактика зависит от положения постоянного зуба, состояния молочного зуба и данных снимка.
- Чистить зубы два раза в день мягкой щёткой с пастой по возрасту
- Очищать межзубные промежутки, если в области образования застревает пища
- Полоскать рот водой после еды при скоплении налёта или остатков пищи
- Не расшатывать и не удалять молочный зуб самостоятельно
- Не прикладывать к десне спирт, йод, чеснок или горячие компрессы
- Записаться на осмотр детского стоматолога и рентгенологическое исследование по показаниям
- До визита выбирать мягкую пищу при болезненности и не жевать на стороне образования
- При неприятном запахе обратить внимание на налёт, кровоточивость десны, кариес и задержку пищи между зубами
Частые вопросы
Когда сохранение молочного зуба требует осмотра стоматолога?
Осмотр детского стоматолога нужен при задержке смены зуба, боли, отёке десны, неприятном запахе изо рта, кровоточивости или появлении рядом постоянного зуба.
Почему молочный зуб сохраняется после срока смены?
Причиной бывает отсутствие зачатка постоянного зуба, неправильное положение зачатка, плотная десна, сращение корней с костью или локальное образование в области зуба.
Какие обследования проводят при сохранении молочного зуба?
Стоматолог оценивает зубной ряд и состояние десны. Для уточнения причины назначают прицельный снимок или панорамную рентгенографию. При подозрении на локальное образование требуется дополнительная диагностика по результатам осмотра.
Как ухаживать за полостью рта до приёма?
Следует чистить зубы мягкой щёткой два раза в день, очищать промежутки между зубами и не расшатывать молочный зуб самостоятельно. При боли не стоит прикладывать лекарства к десне без назначения стоматолога.