Удаление молочного моляра при инфраокклюзии

ТипОперация

ДлительностьУдаление занимает от 20 до 60 минут. Срок зависит от положения молочного моляра, формы корней и объёма хирургической подготовки.

АнестезияУдаление проводят под местной анестезией. Вид и дозировку препарата врач подбирает после сбора сведений о здоровье и аллергических реакциях.

Показания к удалению

Удаление молочного моляра при выраженной инфраокклюзии проводят, когда зуб заметно находится ниже уровня соседних зубов и нарушает формирование прикуса. Такое положение часто связано со сращением корня зуба с костной тканью.

Стоматолог оценивает подвижность зуба, состояние корней, зачатка постоянного зуба и положение соседних зубов. Для уточнения плана используют рентгеновский снимок. После удаления врач определяет потребность в удерживании места для постоянного зуба.

Молочный моляр расположен ниже жевательной поверхности соседних зубов.
Инфраокклюзия мешает нормальному прорезыванию постоянных зубов.
Соседние зубы наклоняются в сторону молочного моляра.
На снимке выявлено сращение корня молочного зуба с костной тканью.
Молочный моляр задерживает прорезывание постоянного зуба.
Зуб разрушен кариесом или воспалением и не подлежит восстановлению.
Нарушается развитие зубного ряда и формирование прикуса.

Удаление молочного моляра при инфраокклюзии - IMG_2

Подготовка к процедуре

Осмотр и снимки Стоматолог оценивает положение молочного моляра, степень инфраокклюзии и состояние соседних зубов. Рентгеновский снимок помогает определить форму корней, расположение зачатка постоянного зуба и объём вмешательства.

Сбор сведений Перед удалением врач уточняет сведения о хронических заболеваниях, аллергии на лекарства, приёме препаратов и перенесённых реакциях на обезболивание.

Подготовка полости рта Перед процедурой проводят осмотр слизистой и зубов рядом с моляром. При признаках острого воспаления врач определяет дату удаления после лечения воспалительного процесса.

Этапы удаления зуба

01
Обезболивание участка
Врач обрабатывает слизистую антисептиком и вводит местный анестетик. Удаление начинают после наступления обезболивания.
02
Отделение зуба
Молочный моляр осторожно отделяют от окружающих тканей специальными инструментами. Тактика зависит от степени погружения зуба и состояния его корней.
03
Извлечение моляра
Зуб удаляют бережными движениями. При плотной фиксации или глубоком положении врач разделяет корни либо зуб на части, чтобы снизить нагрузку на окружающие ткани.
04
Обработка лунки
Лунку осматривают, очищают от фрагментов тканей и обрабатывают антисептиком. При необходимости накладывают швы.
05
Контроль после удаления
На область удаления накладывают стерильный тампон. Врач проверяет остановку кровотечения и даёт рекомендации по уходу за лункой.

Удаление молочного моляра при инфраокклюзии - IMG_3

Восстановление после удаления

Первые часыВ лунке формируется кровяной сгусток. В течение двух часов нельзя есть и прикасаться к месту удаления языком или пальцами. Горячие напитки, полоскания и физические нагрузки исключаются.

Первые суткиДопустимы умеренная болезненность и небольшая припухлость десны. Пища нужна мягкая и прохладная. Жевательная нагрузка переносится на противоположную сторону.

Вторые и третьи суткиОтек обычно достигает наибольшей выраженности в первые двое суток, затем постепенно уменьшается. Гигиена продолжается с осторожностью. Зону удаления не травмируют щеткой.

Первая неделяДесна постепенно закрывает лунку. Боль должна уменьшаться. Сохранение или усиление боли, неприятный запах и выделения требуют осмотра стоматолога.

Две или три неделиПоверхностные ткани десны обычно восстанавливаются. Срок зависит от глубины погружения моляра, объема вмешательства и особенностей заживления.

Последующие месяцыКостная ткань в области лунки перестраивается дольше десны. Стоматолог оценивает положение соседних зубов и постоянного зуба по результатам осмотра и рентгенологического исследования.

Риски и ограничения

Кровоточивость в первые часы после удаления. Риск выше при нарушении рекомендаций по защите кровяного сгустка.
Боль и отек десны. Степень зависит от сложности удаления и глубины инфраокклюзии.
Повторное кровотечение после нагрузки, горячей пищи или травмирования лунки.
Воспаление лунки при выпадении или повреждении кровяного сгустка.
Травма десны, соседнего зуба или зачатка постоянного зуба. Вероятность оценивается по снимку и положению молочного моляра.
Замедленное заживление при воспалении, нарушении гигиены или сопутствующих заболеваниях.
Ограничение открывания рта и болезненность при жевании в первые дни.
Необходимость дополнительного лечения при сохранении фрагмента корня или признаках воспаления.

Частые вопросы

Больно ли удалять молочный моляр

Перед удалением врач обезболивает область зуба. Во время процедуры ребенок чувствует давление и движение зуба, но боли быть не должно. После окончания действия анестезии возможна болезненность в области лунки.

Зачем удалять моляр при инфраокклюзии

Выраженная инфраокклюзия нарушает положение зуба в зубном ряду. Соседние зубы наклоняются в сторону углубленного моляра. Зуб напротив способен выдвигаться. Удаление рассматривают после осмотра и снимка, когда сохранение зуба создает риск для прикуса или прорезывания постоянного зуба.

Нужен ли снимок перед удалением

Снимок помогает врачу оценить корни молочного моляра, положение зачатка постоянного зуба и состояние костной ткани. По результатам диагностики врач выбирает способ удаления и определяет потребность в удержании места для постоянного зуба.

Что делать после удаления молочного моляра

Марлевый тампон удерживают столько времени, сколько указал врач. В день удаления ребенку не дают горячую пищу и напитки. Лунку не трогают пальцами или языком. При боли применяют препарат в дозировке, назначенной врачом. К врачу обращаются при усиливающейся боли, высокой температуре, отеке или длительном кровотечении.