Симптомы полости рта
Боль в области челюсти

Краткий ответ
Боль в области челюсти требует очной оценки у стоматолога.
Как проявляется боль в челюсти
Боль в области челюсти возникает в нижней или верхней челюсти, возле уха, в жевательных мышцах либо рядом с отдельным зубом. Ощущения бывают ноющими, пульсирующими, жгучими или резкими.
Источник боли не всегда расположен в челюсти. Боль из зуба, пазухи носа, уха, сустава или мышцы нередко распространяется на соседние участки лица и шеи.
Что может усиливать симптом
- Жевание твёрдой или вязкой пищи.
- Широкое открывание рта при зевке или приёме пищи.
- Сжатие зубов и ночной скрежет.
- Надавливание на больной зуб, десну или участок челюсти.
- Холодная, горячая, кислая или сладкая пища.
- Длительный разговор и нагрузка на жевательные мышцы.
- Наклон головы при воспалении околоносовых пазух.
Причины боли в челюсти
Причину определяют по расположению боли, её характеру и связи с движением челюсти. Значение имеют состояние зубов, дёсен, жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава.
- Кариес и воспаление пульпы — Глубокое поражение зуба вызывает реакцию на холодное, горячее и сладкое. При воспалении пульпы боль часто пульсирует и усиливается ночью.
- Воспаление тканей у корня зуба — Периодонтит вызывает боль при надкусывании и постукивании по зубу. В области десны иногда появляются припухлость и гнойный ход.
- Прорезывание зуба мудрости — Воспаление десны над зубом мудрости сопровождается болью в заднем отделе челюсти. Боль распространяется к уху, горлу или виску.
- Нарушение работы челюстного сустава — Боль расположена возле уха и связана с жеванием. Часто возникают щелчки, ограничение открывания рта и чувство смещения челюсти.
- Перенапряжение жевательных мышц — Сжатие зубов, скрежет и длительная нагрузка вызывают тянущую боль в челюсти, висках и щеках. После сна ощущения нередко выражены заметнее.
- Травма челюсти — Ушиб, вывих или перелом сопровождаются болью, отёком и нарушением прикуса. Движения челюсти становятся ограниченными.
- Воспаление околоносовых пазух — При поражении верхнечелюстной пазухи болят верхняя челюсть, щека и несколько соседних зубов. Часто присутствуют заложенность носа и чувство давления в лице.
- Невралгия — Раздражение ветвей тройничного нерва вызывает короткие приступы резкой простреливающей боли. Приступ провоцируют прикосновение к лицу, разговор, жевание или умывание.
- Болезни уха и слюнных желёз — Воспаление уха или слюнной железы сопровождается болью возле угла челюсти. Возможны отёк, сухость во рту, боль при глотании и повышение температуры.
- Отражённая боль при болезнях сердца — Боль из грудной клетки иногда распространяется в нижнюю челюсть, шею или левую руку. Такое сочетание требует срочной медицинской оценки.
Признаки для срочного обращения
При боли в области челюсти срочная помощь нужна при признаках инфекции, травмы или нарушении дыхания и глотания. Такие симптомы требуют осмотра стоматолога, челюстно-лицевого хирурга или врача неотложной помощи.
Диагностика причины боли
Стоматолог уточняет начало боли, её длительность и связь с едой, жеванием или открыванием рта. Затем врач проверяет зубы, дёсны, прикус, жевательные мышцы и челюстные суставы. Набор исследований зависит от предполагаемого источника боли.
Уход до приёма стоматолога
До осмотра важно снизить нагрузку на челюсть и не раздражать болезненную область. Домашние меры не устраняют причину боли.
- Выбирать мягкую пищу и временно исключить жёсткие продукты, жевательную резинку и крупные куски пищи.
- Не прикладывать тепло к щеке. При отёке использовать прохладный компресс через ткань на короткие промежутки.
- Не надавливать на припухлость и не пытаться вскрыть гнойник самостоятельно.
- Поддерживать обычную гигиену полости рта, очищая зубы мягкой щёткой без травмирования болезненной зоны.
- Обезболивающее принимать только по инструкции к препарату и с учётом противопоказаний. Не прикладывать таблетку к десне.
- Записаться на осмотр при сохранении боли, повторных эпизодах или ограничении движений челюсти.
Частые вопросы
Когда при боль в области челюсти нужен врач?
Если симптом усиливается, мешает жевать или спать, сопровождается отёком, температурой, кровотечением или травмой, нужен очный осмотр стоматолога.
Что обычно вызывает боль в области челюсти?
Причина может быть связана с кариесом, воспалением пульпы или дёсен, травмой, перегрузкой прикуса и другими стоматологическими состояниями.
Какие обследования обычно назначают?
Обычно осматривают зубы, дёсны и слизистую, оценивают прикус, проводят диагностические тесты и при необходимости назначают рентгенографию или КЛКТ.
Что делать до визита?
До осмотра не прогревайте болезненную область, не прикладывайте лекарства к десне и не начинайте антибиотики без назначения врача.