Стоматологический симптом
Смещение зубов
Краткий ответ
Смещение зубов требует очной оценки у стоматолога.
Что означает смещение зубов
Смещение зубов — это изменение положения одного или нескольких зубов в зубном ряду. Между зубами появляются промежутки. Зубы наклоняются, поворачиваются вокруг оси или скучиваются. Контакты между верхней и нижней челюстью меняются. Смещение развивается постепенно или возникает после травмы, удаления зуба и обострения болезни дёсен.
Что может усиливать симптом
- Отсутствие соседнего зуба без последующего протезирования. Зубы наклоняются в сторону свободного места, а зуб противоположной челюсти выдвигается из лунки.
- Пародонтит с потерей костной ткани вокруг корней. Опора зубов ослабевает, поэтому зубы расходятся и становятся подвижными.
- Скрежет и сжимание зубов. Повышенная нагрузка ускоряет износ тканей и усиливает подвижность при болезнях пародонта.
- Отказ от ретейнера после ортодонтического лечения. Зубы постепенно возвращаются к прежнему положению.
- Давление языка на передние зубы и привычка удерживать между зубами предметы. Постоянная нагрузка влияет на положение зубов.
- Налёт и зубной камень у края десны. Воспаление дёсен прогрессирует и затрагивает ткани, которые удерживают зубы.
- Курение. Табачный дым ухудшает состояние дёсен и скрывает кровоточивость, поэтому пародонтит долго остаётся незамеченным.
Причины смещения зубов
Смещение зубов не относится к самостоятельным диагнозам. Причина связана с изменением опоры зуба, свободным местом в ряду, нарушением прикуса или возвратом зубов после ортодонтического лечения. Стоматолог сопоставляет положение зубов, состояние дёсен, костной ткани и жевательных контактов.
- Пародонтит — Воспаление разрушает связки и костную ткань вокруг корней. Зубы теряют устойчивость, расходятся веером и меняют наклон. Часто присутствуют кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта и подвижность зубов.
- Отсутствие зуба — После удаления соседние зубы постепенно наклоняются в свободный промежуток. Зуб на противоположной челюсти выдвигается навстречу дефекту. Жевательные контакты становятся неравномерными.
- Возврат зубов после ортодонтического лечения — После снятия брекетов или завершения лечения элайнерами ткани перестраиваются не сразу. Без ретейнера зубы смещаются в сторону прежнего положения.
- Скученность и нарушение прикуса — Недостаток места в зубном ряду приводит к поворотам и наклонам зубов. Неравномерная нагрузка поддерживает дальнейшее изменение положения.
- Скрежет и сжимание зубов — Повторяющаяся перегрузка влияет на связки зубов и жевательные контакты. Смещение чаще развивается при одновременной потере костной опоры.
- Давление языка — Постоянное давление языка при глотании или в покое раздвигает передние зубы. Между резцами формируются промежутки или открытый прикус.
- Травма зубов и челюсти — Удар нарушает положение зуба, повреждает связки или стенки лунки. Смещение после травмы часто сопровождают боль, кровоточивость и подвижность.
- Киста или другое образование в челюсти — Рост образования иногда изменяет положение корней и коронок. Причину выявляют по снимкам. Такое смещение требует оценки стоматолога-хирурга.
Когда нужна срочная помощь
Срочная помощь стоматолога требуется при травме, кровотечении, нарастающем отёке или резком смещении зуба. Нарушение дыхания и глотания требует вызова скорой помощи.
Как проводят диагностику
Диагностика начинается с оценки срока и скорости смещения. Врач уточняет сведения об удалённых зубах, ортодонтическом лечении, травмах, скрежете и болезнях дёсен. Затем оценивает устойчивость зубов, глубину десневых карманов, состояние костной ткани и контакты при смыкании челюстей.
Уход до визита к стоматологу
До визита к стоматологу важно снизить нагрузку на смещённые зубы и сохранить чистоту полости рта. Самостоятельное перемещение зубов и применение ортодонтических конструкций без назначения повышают риск травмы десны и корня.
- Чистите зубы щёткой с мягкой щетиной без давления на болезненный участок.
- После еды аккуратно прополаскивайте рот водой комнатной температуры.
- Выбирайте мягкую пищу. Исключите орехи, сухари, жёсткое мясо и липкие сладости.
- Не расшатывайте и не сдвигайте зуб пальцами, языком или посторонними предметами.
- Не подпиливайте зубы и не надевайте старые капы, элайнеры или ретейнеры, если конструкция давит либо не садится на зубной ряд.
- При травме приложите холод к щеке через ткань на 10 минут. Не грейте болезненный участок.
- Сохраните выпавшую пломбу, коронку или часть ортодонтической конструкции и принесите на приём.
- Зафиксируйте дату появления смещения и изменения прикуса. Снимки зубного ряда помогут врачу оценить динамику.
Частые вопросы
Когда при смещение зубов нужен врач?
Если симптом усиливается, мешает жевать или спать, сопровождается отёком, температурой, кровотечением или травмой, нужен очный осмотр стоматолога.
Что обычно вызывает смещение зубов?
Причина может быть связана с кариесом, воспалением пульпы или дёсен, травмой, перегрузкой прикуса и другими стоматологическими состояниями.
Какие обследования обычно назначают?
Обычно осматривают зубы, дёсны и слизистую, оценивают прикус, проводят диагностические тесты и при необходимости назначают рентгенографию или КЛКТ.
Что делать до визита?
До осмотра не прогревайте болезненную область, не прикладывайте лекарства к десне и не начинайте антибиотики без назначения врача.